リエゾン精神看護とコンサルテーション

病院で身体の病気の治療を受けている患者さんが、強い不安や抑うつ、せん妄などの精神的な問題を抱えることは少なくありません。こうした問題に対応するために、精神看護の専門知識をもつ看護師が病棟スタッフと協力して支援する仕組みが、リエゾン精神看護です。

リエゾンの意味

リエゾン（liaison）はフランス語に由来する言葉で、「つなぐ」「橋渡し」という意味をもちます。リエゾン精神看護は、精神科と一般診療科、患者と医療スタッフ、患者と家族など、さまざまな立場の人や領域を橋渡しする看護活動です。身体疾患をもつ患者さんの精神的問題に介入するとともに、病棟看護師や医師が抱える困難に対しても助言を行います。

コンサルテーションの役割

リエゾン精神看護の中核的な活動はコンサルテーションです。コンサルテーションとは、専門知識をもつ者（コンサルタント）が、相談を受ける形で助言や指導を行う活動のことをいいます。病棟看護師が患者さんのせん妄や不安、自殺企図後のケアなどで対応に困った際に、リエゾン精神看護専門看護師が相談に応じ、具体的なケアの方向性を一緒に考えます。

直接患者さんにケアを行うこともありますが、基本はあくまで病棟スタッフを支援し、現場の看護の質を高めることが目的です。

リエゾン精神看護専門看護師

リエゾン精神看護専門看護師は日本看護協会が認定する専門看護師（CNS）の一分野です。大学院修士課程の修了と一定の実務経験が必要となります。せん妄・不安・抑うつへの介入、自殺企図後のケア、家族支援に加え、医療スタッフ自身のメンタルヘルス支援も担います。

まとめ

リエゾン精神看護は、身体疾患患者の精神的問題に橋渡し役として関わる看護活動で、病棟看護師へのコンサルテーションが中核となります。専門看護師として活動するためには大学院教育と認定が必要で、活動範囲は患者だけでなくスタッフのメンタルヘルスにも及びます。