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健やか親子21(第2次)の体系を押さえよう

看護師国家試験 第113回 午前 第31問 / 健康支援と社会保障制度 / 生活者の健康増進

国試問題にチャレンジ

113回 午前 第31問

健やか親子21(第2次)の基盤課題A「切れ目ない妊産婦・乳幼児への保健対策」の目標はどれか。

  1. 1.児童虐待による死亡数の減少
  2. 2.十代の人工妊娠中絶率の減少
  3. 3.妊娠・出産について満足している者の割合の増加
  4. 4.マタニティマークを妊娠中に使用したことのある母親の割合の増加

対話形式の解説

博士 博士

今日は健やか親子21(第2次)の構造を確認するぞい。どんな課題で構成されているか分かるかの?

サクラ サクラ

基盤課題がA、B、Cの3つと、重点課題が2つあったと思います。

博士 博士

その通りじゃ。基盤課題Aはどんなテーマかの?

サクラ サクラ

「切れ目ない妊産婦・乳幼児への保健対策」です。

博士 博士

うむ、では主要な目標は何かの?

サクラ サクラ

妊娠・出産について満足している人の割合を増やすこと、ですよね。

博士 博士

正解じゃ。満足度は支援の質を測る総合指標と位置付けられておる。

サクラ サクラ

児童虐待の死亡数減少はどの課題ですか?

博士 博士

それは重点課題②「妊娠期からの児童虐待防止対策」じゃ。

サクラ サクラ

十代の中絶率は基盤課題Bですね。

博士 博士

そうじゃ、学童期から成人期への移行を扱う領域じゃ。

サクラ サクラ

マタニティマークは?

博士 博士

基盤課題C「子どもの健やかな成長を見守り育む地域づくり」に含まれるぞい。

サクラ サクラ

課題名と目標をしっかり対応させることが大事ですね。

博士 博士

うむ、2024年度以降は成育医療等基本方針のもとで継承されておる点も押さえておくとよい。

POINT

健やか親子21(第2次)は基盤課題3つと重点課題2つから構成され、基盤課題Aは妊娠期から子育て期までの切れ目ない支援体制の確立を目的としています。代表指標は「妊娠・出産について満足している者の割合」の増加で、産後ケアや妊婦健診の充実などにより達成を目指します。各課題の目標を混同しないよう体系的に整理しておきましょう。

解答・解説

正解は 3 です

問題文:健やか親子21(第2次)の基盤課題A「切れ目ない妊産婦・乳幼児への保健対策」の目標はどれか。

解説:正解は3です。基盤課題A「切れ目ない妊産婦・乳幼児への保健対策」では、妊娠期から出産、子育て期までの切れ目ない支援を整えることで、妊娠・出産について満足している者の割合を増やすことを主要な数値目標に掲げています。

選択肢考察

  1. × 1.  児童虐待による死亡数の減少

    児童虐待による死亡数の減少は、重点課題②「妊娠期からの児童虐待防止対策」の目標です。基盤課題Aではなく、虐待予防の観点で別枠に位置付けられています。

  2. × 2.  十代の人工妊娠中絶率の減少

    十代の人工妊娠中絶率の減少は、基盤課題B「学童期・思春期から成人期に向けた保健対策」の目標です。対象年齢が思春期以降であり、基盤課題Aとは性質が異なります。

  3. 3.  妊娠・出産について満足している者の割合の増加

    妊娠・出産に対する満足度の向上は、妊産婦保健指導や産後ケアの充実など切れ目ない支援の成果を測る指標であり、基盤課題Aの中核的な目標として位置付けられています。

  4. × 4.  マタニティマークを妊娠中に使用したことのある母親の割合の増加

    マタニティマークの使用率向上は、基盤課題C「子どもの健やかな成長を見守り育む地域づくり」の目標に含まれます。社会全体で妊産婦を支える環境整備の指標となります。

健やか親子21(第2次)は2015年度に開始した母子保健の国民運動計画で、基盤課題A・B・Cと重点課題①「育てにくさを感じる親に寄り添う支援」、②「妊娠期からの児童虐待防止対策」で構成されます。2024年度以降は成育医療等基本方針のもとで引き続き推進されています。

健やか親子21(第2次)の体系、特に基盤課題Aの目的と代表的指標を正確に理解しているかを問う問題です。