死の三徴候は何？対光反射の消失を確認

正解は 2 です

問題文：死の三徴候に含まれるのはどれか。

解説：正解は 2 です。死の三徴候とは、①心拍動の停止（心停止）、②自発呼吸の停止、③瞳孔散大および対光反射の消失、の3つを指します。これらは伝統的な死亡判定の基準であり、医師が死亡を確認する際にはペンライト・聴診器を用いて瞳孔反射、心音、呼吸音を確認します。脳死判定とは異なる概念で、一般的な死亡確認の基準として用いられます。

選択肢考察

1. × 1.  呼名反応の消失

   意識レベル評価の項目で、Japan Coma Scale（JCS）などで用いられますが、死の三徴候には含まれません。

2. ○ 2.  対光反射の消失

   正解です。瞳孔散大および対光反射の消失は死の三徴候の1つで、脳幹機能の停止を反映します。

3. × 3.  肛門緊張の消失

   肛門括約筋の弛緩は死後に観察されますが、死の三徴候には含まれません。

4. × 4.  深部腱反射の消失

   神経学的所見の評価項目ですが、死の三徴候には含まれません。

死の三徴候は『心臓死』の判定基準で、これに対し脳死は『脳幹を含む全脳機能の不可逆的停止』を指し、別の判定基準が必要です（深昏睡、瞳孔散大固定、脳幹反射消失、平坦脳波、自発呼吸消失など）。臓器移植法に基づく脳死判定は法定の手続きを要します。