椎間板は線維軟骨結合！骨の連結様式を体系化

正解は 2 です

問題文：成人の骨格で線維軟骨結合があるのはどれか。

解説：正解は 2 の脊柱です。骨と骨の連結様式は「線維性連結（縫合・釘植・靭帯結合）」「軟骨性連結（硝子軟骨結合・線維軟骨結合）」「滑膜性連結（いわゆる関節）」に大別されます。線維軟骨結合の代表例は椎骨間の椎間円板（椎間板）と恥骨結合で、脊柱は椎体と椎体の間に椎間板という線維軟骨が介在し、椎間関節とあわせて脊柱全体の可動性とクッション機能を担います。

選択肢考察

1. × 1.  頭蓋冠

   頭蓋冠を構成する前頭骨・頭頂骨・後頭骨などは縫合という線維性連結で結合している。わずかな線維組織を介するだけで可動性はほぼなく、線維軟骨結合ではない。

2. ○ 2.  脊柱

   椎体と椎体の間には椎間円板（線維輪と髄核からなる線維軟骨）が介在し、典型的な線維軟骨結合を示す。これにより衝撃吸収とわずかな可動性が得られる。

3. × 3.  寛骨

   寛骨は小児期には腸骨・恥骨・坐骨の3骨が軟骨を介して連結するが、思春期〜成人で骨性に癒合し1つの寛骨になる。成人では骨結合であり軟骨結合ではない。

4. × 4.  仙骨

   仙骨は小児期に5個の仙椎が椎間円板を挟んで連結するが、成人では椎間円板が骨化して癒合し1つの骨になる。したがって成人の仙骨内には線維軟骨結合は存在しない。

骨の連結様式を整理する。（1）線維性連結：縫合（頭蓋冠）、釘植（歯と歯槽）、靭帯結合（脛骨と腓骨の遠位端）。（2）軟骨性連結：硝子軟骨結合（第1肋骨と胸骨、長管骨の骨端線）、線維軟骨結合（椎間円板、恥骨結合）。（3）滑膜性連結（関節）：関節包・関節腔・滑液を持ち大きく動く。形状により球関節（肩）、蝶番関節（肘）、鞍関節（母指CM）、車軸関節（上橈尺）、楕円関節（橈骨手根）、平面関節（椎間）に分類される。線維軟骨結合は衝撃吸収能が高いのが特徴で、椎間円板ヘルニアはこの髄核の脱出により神経を圧迫する疾患として臨床的に重要である。