周産期死亡率の定義と近年の数値

正解は2です

問題文：日本の平成24年（2012年）における周産期死亡率（出産千対）について正しいのはどれか。

解説：正解は 2 です。周産期死亡率は「妊娠満22週以後の死産＋早期新生児死亡（生後1週未満）」の合計数を、「出生数＋妊娠満22週以後の死産数」で割って1000を掛けた指標です。平成24年（2012年）の日本の周産期死亡率は出産千対4.0前後であり、選択肢の中では『4』が最も近い値となります。戦後一貫して低下しており、世界でも最低水準を保っています。

選択肢考察

1. ×1.  2

   2012年の実測値（約4.0）より低く、近年の実績と一致しません。2023年前後でようやく3台前半に下がった水準です。

2. ○2.  4

   平成24年の周産期死亡率は出産千対4.0であり、選択肢の中で最も実数に合致します。

3. ×3.  6

   6は平成初期（1990年代）の水準で、2012年時点では大幅に低下しているため不適切です。

4. ×4.  8

   8は昭和60年（1985年）頃の値であり、現行の統計とは乖離しています。

周産期死亡の定義はWHOと日本で異なり、日本の人口動態統計では妊娠満22週以後としています。分母にも死産数が加わる点が新生児死亡率と違うポイントです。低下の背景には周産期医療ネットワークの整備や母体搬送システムの普及があります。