基礎代謝量のピークはいつ？加齢と筋肉量の関係

正解は1です

問題文：基礎代謝量が最も多い時期はどれか。

解説：正解は 1 です。基礎代謝量（BMR）は安静・覚醒・空腹・適温環境下で生命維持に必要な最小エネルギー量で、体重あたりでは乳児期が最も高く、総量としては成長が完了し筋肉量が最大となる10代後半〜青年期（おおむね15〜30歳）でピークを迎えます。以降は加齢による骨格筋量の減少（サルコペニア）に伴い徐々に低下していきます。選択肢の中で最もBMRが高いのは「青年期」です。

選択肢考察

1. ○1.  青年期

   15〜30歳頃の青年期は筋肉量がピークに達し、BMR総量が生涯で最も多い。成長・発達のエネルギー需要も残っている。

2. ×2.  壮年期

   30〜60歳頃。青年期以降、基礎代謝は加齢とともに低下し、この時期には徐々に筋肉量減少と代謝低下が始まる。

3. ×3.  向老期

   60〜65歳頃の老年期に移行する時期。筋肉量減少と活動量低下でBMRはさらに低下。

4. ×4.  老年期

   65歳以降。サルコペニアの進行により基礎代謝は最も低くなる年代。エネルギー摂取過多で肥満・糖尿病リスクが上がる。

体重1kgあたりの基礎代謝基準値は乳児期が約60kcal/kg/日で最大で、加齢とともに低下する。一方、総量としては筋肉量が最大となる15〜30歳で最大となり、男性では成人期で平均約1,500kcal/日、女性で約1,100kcal/日程度。加齢による基礎代謝低下の主因は、骨格筋量の減少であり、運動習慣による筋肉維持がフレイル予防・糖尿病予防に直結する。女性は月経周期で基礎代謝が変動（黄体期で上昇）、妊娠中期以降や甲状腺機能亢進で上昇、甲状腺機能低下・低栄養・絶食で低下する点も臨床的に重要。