側臥位の褥瘡好発部位を押さえよう

正解は2です

問題文：側臥位における褥瘡の好発部位はどれか。

解説：正解は 2 の耳介部です。側臥位では身体の側面にある骨突出部に体圧が集中します。耳介・肩峰突起・肋骨部・腸骨稜・大転子・外果（内果）などが好発部位で、選択肢の中では耳介部が該当します。

選択肢考察

1. ×1.  後頭部

   後頭部は仰臥位で体圧がかかる部位であり、側臥位では頭は横を向くため圧迫を受けません。側臥位の好発部位ではありません。

2. ○2.  耳介部

   側臥位では下側になった耳介に頭部の重みが集中します。耳介軟骨は皮下脂肪が薄く血流が乏しいため、短時間の圧迫でも発赤や潰瘍を生じやすく、褥瘡の好発部位となります。

3. ×3.  仙骨部

   仙骨部は仰臥位や半座位で最も褥瘡が好発する部位です。側臥位では体圧がかからないため、この姿勢での好発部位には該当しません。

4. ×4.  肩甲骨部

   肩甲骨部は仰臥位での褥瘡好発部位です。側臥位では横向きになるため直接の圧迫を受けにくく、好発部位ではありません。

体位別の好発部位は、仰臥位では後頭部・肩甲骨部・仙骨部・踵骨部、側臥位では耳介部・肩峰突起部・腸骨稜・大転子部・外果、腹臥位では前額部・耳介部・腸骨稜・膝蓋部・足趾、座位では尾骨部・坐骨結節が代表的です。2時間ごとの体位変換、体圧分散マットレスの使用、スキンケアが予防の基本です。