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Bowlbyのアタッチメント理論を理解しよう

看護師国家試験 第113午前54

国試問題にチャレンジ

113午前54

Bowlby(ボウルビィ)が提唱したアタッチメントの記述で正しいのはどれか。

  1. 1.人見知りは6、7か月の乳児に出現する。
  2. 2.安全基地は家の中での子どもの居場所のことである。
  3. 3.子どもと不特定の他者との間に築かれる情緒的な結びつきである。
  4. 4.愛着対象との分離で生じる子どもの行動の第一段階は「絶望の段階」である。

対話形式の解説

博士博士
今日はボウルビィのアタッチメント理論についてじゃ。
サクラサクラ
アタッチメントって、愛着のことですよね。
博士博士
そうじゃ。特定の養育者との間に築かれる情緒的な絆のことを指すのじゃ。
サクラサクラ
問題では人見知りが6、7か月で出現するとありました。
博士博士
正解じゃな。この時期に特定の人と他の人を区別できるようになるのじゃ。
サクラサクラ
安全基地はどういう意味ですか?
博士博士
物理的な場所ではなく、子どもが困った時に戻ってくる養育者という存在のことじゃ。
サクラサクラ
心の拠り所になる人ということですね。
博士博士
その通りじゃ。分離反応の第一段階は何か覚えておるかの。
サクラサクラ
抗議の段階ですよね。激しく泣いて養育者を求める時期です。
博士博士
よく覚えておるの。その後に絶望、脱愛着と続くのじゃ。
サクラサクラ
看護場面でも入院時の母子分離を考えるうえで大切ですね。
博士博士
うむ、発達段階ごとの反応を理解しておくと臨床で役立つぞ。

POINT

Bowlbyのアタッチメント理論における発達時期・安全基地の定義・分離反応の順序など、基本概念の正確な理解を問う設問です。

解答・解説

正解は1です

問題文:Bowlby(ボウルビィ)が提唱したアタッチメントの記述で正しいのはどれか。

解説:正解は1です。Bowlbyの理論では、生後6〜7か月頃に特定の養育者を識別する能力が十分に育ち、見慣れない他者に対して不安や警戒を示す「人見知り」が出現するとされています。この現象は、養育者との選択的なアタッチメントが形成され始めたサインとして捉えられます。

選択肢考察

  1. 1.  人見知りは6、7か月の乳児に出現する。

    Bowlbyのアタッチメント発達段階の第3段階(明確なアタッチメントの段階)にあたり、生後6〜7か月頃に特定の養育者と他者を弁別できるようになることで人見知りが現れます。乳児が養育者を安全基地として認識し始めた証拠とされ、正しい記述です。

  2. ×2.  安全基地は家の中での子どもの居場所のことである。

    安全基地は物理的な場所ではなく、子どもが探索行動に踏み出したり不安を感じたときに戻って安心を得ることができる「養育者という人」を指します。心理的な拠り所であって、家屋内のスペースを意味するものではありません。

  3. ×3.  子どもと不特定の他者との間に築かれる情緒的な結びつきである。

    アタッチメントは、日常的に養育に関わる特定の人物(多くは母親や主たる養育者)との間に形成される選択的で情緒的な絆です。誰とでも等しく築かれるものではなく、この点が人間関係一般とは区別されます。

  4. ×4.  愛着対象との分離で生じる子どもの行動の第一段階は「絶望の段階」である。

    Bowlbyが示した分離反応は、最初に激しく泣き叫び養育者を求める「抗議(反抗)の段階」から始まり、その後に「絶望の段階」「脱愛着(離脱)の段階」へと移行します。第一段階は抗議であり、絶望は第二段階にあたります。

Bowlbyはアタッチメントの発達を4段階(前愛着段階・愛着形成段階・明確なアタッチメント段階・目標修正的協調関係段階)で整理しました。Ainsworthのストレンジ・シチュエーション法では、安定型・回避型・アンビバレント型・無秩序型の分類も押さえておくと出題対応力が高まります。入院などで母子分離が生じる場面の看護にも直結する概念です。

Bowlbyのアタッチメント理論における発達時期・安全基地の定義・分離反応の順序など、基本概念の正確な理解を問う設問です。

※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。