インスリン製剤の正しい取り扱い

正解は 4 です

問題文：インスリン製剤について正しいのはどれか。

解説：正解は 4 です。インスリン製剤はタンパク質製剤で耐熱性が低く、また糖尿病患者にとって生命維持に不可欠な薬剤です。航空機搭乗時は機内の気温差や紛失・破損のリスクを考え、機内への手荷物として持ち込むことが原則です。

選択肢考察

1. × 1.  経口投与が可能である。

   インスリンはタンパク質で消化管で分解されてしまうため経口投与はできず、皮下注射・静脈注射・持続皮下注入（CSII）などで投与します。

2. × 2.  冷凍庫で長期保存できる。

   凍結するとタンパク構造が変性し効力が失われます。未使用は冷蔵（2〜8℃）、使用中は高温・直射日光を避けた室温保存が基本です。

3. × 3.  皮下注射は同じ部位に行う。

   同一部位への反復注射はインスリンボールと呼ばれる脂肪肥大・硬結を招き、吸収速度が不安定になります。毎回少なくとも2〜3cmずらすなどローテーションが必要です。

4. ○ 4.  飛行機に搭乗する際は手荷物として持ち込む。

   預け入れ荷物では温度変化や紛失のリスクがあり、機内持ち込みが適切です。注射針も含め医師の証明書があれば持ち込み可能で、国際線では診断書があると安心です。

インスリン注射の部位と吸収速度：腹壁＞上腕＞大腿＞臀部の順で吸収が速い。血糖コントロールの安定のため、同じ時間帯には同じ身体部位を選び、その中で注射部位をローテーションするのが基本です。保管は未使用時2〜8℃冷蔵、使用中は30℃以下の室温で1カ月程度、直射日光・高温・凍結は避けます。旅行時は保冷バッグの使用、時差の大きい海外旅行では医師と注射タイミングを相談します。低血糖対策の補食も必携です。