高齢者の視覚変化をおさえる

正解は 1 です

問題文：老化に伴う視覚の変化で正しいのはどれか。

解説：正解は 1 です。加齢に伴い水晶体の弾力低下（老視）、水晶体の黄変・混濁、瞳孔括約筋の機能低下、網膜や視神経の変化などが起こります。その結果、近方視力の低下、色覚低下（とくに青系の識別低下）、明暗順応の延長、そして視野の狭窄が生じます。選択肢では『視野が狭くなる』が唯一の正しい記述です。

選択肢考察

1. ○ 1.  視野が狭くなる。

   加齢による網膜・視神経の機能低下や、緑内障など加齢性疾患の合併により視野は狭窄します。高齢者の転倒リスク上昇にも関わる重要な変化です。

2. × 2.  近くが見やすくなる。

   水晶体の弾力性低下と毛様体筋の機能低下により調節力が落ち、近方視力が低下します。いわゆる老視の状態で、近くはむしろ見えにくくなります。

3. × 3.  色の識別がしやすくなる。

   水晶体の黄変により短波長光（青系）が吸収されやすくなり、青と緑、黒と紺などの識別が困難になります。色覚は低下します。

4. × 4.  明暗順応の時間が短縮する。

   瞳孔の対光反応の低下や網膜感度の低下により明暗順応には時間がかかるようになります。暗所への順応延長は夜間の転倒リスク要因にもなります。

高齢者の視覚変化を踏まえたケアとしては、段差や廊下に十分な照度を確保する、青系より赤・黄系で色分けを行う、急な明暗変化を避けるなどが有効です。白内障・緑内障・加齢黄斑変性の早期発見のため、定期的な眼科受診を促すことも重要です。