職場の予防活動を三段階で整理しよう

正解は 4 です

問題文：職場における疾病予防の対策のうち三次予防はどれか。

解説：正解は 4 です。三次予防は既に発症した疾患からの回復段階で、再発防止、機能回復、社会復帰を目的とする対策を指します。職場復帰後の適正配置はリハビリテーション後の社会復帰支援に当たり、典型的な三次予防の活動です。

選択肢考察

1. × 1.  健康教育の実施

   健康教育は疾病発生前の段階で生活習慣改善や知識普及を行う一次予防（健康増進）です。生活習慣病予防、禁煙指導、栄養教育などが該当します。

2. × 2.  人間ドックの受診勧奨

   人間ドックは無症状期に疾病を早期発見する二次予防です。スクリーニングにより早期治療につなげ、重症化を防ぐ目的があります。

3. × 3.  じん肺健康診断の実施

   じん肺健康診断はじん肺法に基づく特殊健康診断で、粉じん作業従事者の早期発見を目的とする二次予防です。発症前の所見も検出します。

4. ○ 4.  職場復帰後の適正配置

   復職後に業務内容や時間を調整して再発を防ぐ取り組みは三次予防です。リワークプログラム、産業医面談、両立支援なども含まれます。

予防医学の三段階は、一次予防（健康増進・特異的予防＝予防接種、健康教育）、二次予防（早期発見・早期治療＝健診、人間ドック）、三次予防（再発防止・機能回復・社会復帰＝リハビリ、適正配置）です。職場では労働安全衛生法に基づく定期健康診断や特殊健康診断が二次予防、両立支援や復職支援が三次予防に位置付けられます。