母子保健統計の分母を完全整理、出生数が分母なのはどれ？

正解は 3 です

問題文：母子保健統計の算出方法で出生数を分母としているのはどれか。

解説：正解は 3 です。乳児死亡率は「年間の乳児死亡数（生後1年未満の死亡数）÷ 年間の出生数 × 1000」で算出され、出生千対で表される。分母が出生数そのものである点が他の母子保健指標と異なる。乳児死亡率はその国の母子保健や公衆衛生水準を反映する代表的指標で、日本は世界で最も低い水準（1.7前後／出生千対）にある。

選択肢考察

1. × 1.  妊娠満 22 週以後の死産率

   「年間の妊娠満22週以後の死産数 ÷（出生数 + 妊娠満22週以後の死産数）× 1000」で算出。分母は出生数と死産数の合計（出産数）であり、出生数単独ではない。

2. × 2.  周産期死亡率

   「年間の周産期死亡数（妊娠満22週以後の死産 + 早期新生児死亡）÷（出生数 + 妊娠満22週以後の死産数）× 1000」で算出。分母は出生数と死産数の合計。

3. ○ 3.  乳児死亡率

   「年間の乳児死亡数 ÷ 年間の出生数 × 1000」で算出し、分母は出生数。母子保健水準を示す国際比較の代表指標。

4. × 4.  死産率

   「年間の死産数 ÷ 年間の出産数（出生数 + 死産数）× 1000」で算出。分母は出産数（出生数＋死産数）であり、出生数単独ではない。

母子保健の関連指標は分母を押さえることが鍵である。乳児死亡率・新生児死亡率（生後4週未満）・早期新生児死亡率（生後1週未満）は分母が出生数、死産率・周産期死亡率・妊娠満22週以後の死産率は分母が出産数または出生数＋死産数となる。妊産婦死亡率は「年間妊産婦死亡数 ÷ 年間出産数 × 10万」で、10万対で表す点も特徴的。これらの算式は国試頻出である。