周産期死亡・死産・妊産婦死亡の定義を整理しよう

正解は 2 です

問題文：日本の周産期の死亡に関する記述で正しいのはどれか。

解説：正解は 2 です。日本の死産の定義は「妊娠満12週以後の死児の出産」であり、死産届の対象となります。周産期死亡は「妊娠満22週以後の死産と早期新生児死亡（生後1週未満）」を合わせたもので、母子保健の重要指標です。新生児死亡は生後4週（28日）未満、早期新生児死亡は生後1週（7日）未満、妊産婦死亡は妊娠中または妊娠終了後満42日未満の死亡と明確に区分されています。

選択肢考察

1. × 1.  新生児死亡は生後1週未満の死亡をいう。

   新生児死亡は生後4週（28日）未満の死亡を指します。生後1週未満は早期新生児死亡です。

2. ○ 2.  死産は妊娠満12週以後の死児の出産をいう。

   死産の届出に関する規程により、妊娠満12週以後の死児の出産を死産と定義し、届出義務があります。

3. × 3.  妊産婦死亡は妊娠中又は妊娠終了後満28日未満の女性の死亡をいう。

   妊産婦死亡は妊娠中または妊娠終了後満42日未満の女性の死亡で、妊娠・分娩・産褥に関連した原因によるものを指します。

4. × 4.  令和元年（2019年）の人口動態統計では自然死産数が人工死産数よりも多い。

   令和元年は自然死産8,997件に対し人工死産10,457件で、人工死産数のほうが多くなっています。

覚え方のコツは「週の区切り」です。死産→12週、周産期死亡の起点→22週、早期新生児死亡→1週、新生児死亡→4週（28日）、妊産婦死亡→42日。周産期死亡率は日本では世界最低水準で、2023年は出産1000対3.3程度です。死産届は死亡届と同様に戸籍法関連で7日以内の提出が求められます。