ネーゲレ概算法で分娩予定日を計算する

正解は 1 です

問題文：次の文を読み、問いに答えよ。 Aさん（28歳、会社員）は、夫（30歳、会社員）と2人で暮らしている。2023年2月5日からの月経を最後に無月経となり、妊娠の可能性を考えて受診した。医師の診察の結果、妊娠と診断された。 Naegele（ネーゲレ）概算法を用いてAさんの分娩予定日を求めよ。

解説：正解は1です。ネーゲレ概算法は最終月経初日から40週0日（280日）後を分娩予定日とする簡易計算法です。計算ルールは「月に9を足す（または3を引く）」「日に7を足す」。最終月経初日が2023年2月5日なので、月は2＋9＝11月、日は5＋7＝12日となり、分娩予定日は2023年11月12日と算出されます。

選択肢考察

1. ○ 1.  2023年11月12日

   2月＋9＝11月、5日＋7＝12日で、2023年11月12日が正しい分娩予定日です。ネーゲレ概算法の公式通りの計算結果となります。

2. × 2.  2023年11月17日

   日数の加算を誤って12日ではなく17日にすると求まりますが、正しくは5＋7＝12日です。計算過程で日数を加え間違えた選択肢となります。

3. × 3.  2023年11月02日

   月は11月で合っていますが、日数の計算が誤っています。5＋7＝12日が正解であり、2日となる計算根拠はありません。

4. × 4.  2023年10月22日

   月の計算が誤っています。2月に9を足すと11月になるため10月にはなりません。日数もネーゲレ法の結果と一致しません。

5. × 5.  2023年10月30日

   月が10月となるのは計算ミスであり、2＋9＝11月が正解です。日数の30日も公式から導かれません。

ネーゲレ概算法は月経周期28日、排卵日が月経開始14日目であることを前提にした概算法であり、月経不順や周期がずれる場合は超音波検査（CRL測定）により分娩予定日を修正します。妊娠期間の数え方では最終月経初日を妊娠0週0日とし、40週0日が予定日にあたります。現場では妊娠週数ホイール（ジャイロメーター）も用いられ、週数と予定日を瞬時に確認できます。