新生児はなぜレム睡眠が多いの？小児の睡眠の発達

正解は 1 です

問題文：小児の睡眠の特徴で正しいのはどれか。

解説：正解は 1 です。睡眠は脳を休めるノンレム睡眠と、身体を休めつつ脳が活動して記憶整理や情報処理を行うレム睡眠から成り、その比率は発達段階で大きく変化します。新生児では大脳皮質が未熟なため、外界刺激に応じて覚醒しやすい原始的な眠りであるレム睡眠の比率が高く、全睡眠の約50%を占めます。成長とともにノンレム睡眠が優位となり、睡眠は徐々にまとまっていきます。

選択肢考察

1. ○ 1.  新生児の全睡眠におけるレム睡眠の割合は約50%である。

   新生児はノンレム睡眠とレム睡眠がほぼ半々で、レム睡眠は約50%を占めます。生後3〜5か月で約40%、幼児期には20〜25%まで減少していきます。

2. × 2.  乳児の睡眠は単相性である。

   乳児は哺乳や排泄のため2〜3時間ごとに覚醒と睡眠を繰り返す多相性睡眠で、夜間にまとめて眠る単相性睡眠ではありません。

3. × 3.  成長に伴いレム睡眠が増加する。

   成長に伴い大脳が成熟し、レム睡眠の割合は減少していきます。むしろノンレム睡眠が優位となります。

4. × 4.  10歳ころから成人と同じ睡眠覚醒リズムになる。

   ノンレム・レム睡眠の約90分周期は4〜5歳頃に確立され、昼寝が不要となり成人型の睡眠覚醒リズムが整います。10歳ではありません。

レム睡眠の割合は新生児約50%→乳児約40%→幼児約20〜25%→成人約20%と覚えると整理しやすいです。新生児の多相性睡眠は授乳間隔とリンクしており、生後3〜4か月で夜間睡眠が長くなっていきます。臨床では乳幼児突然死症候群（SIDS）予防として仰臥位睡眠と添い寝環境の整備も併せて指導します。