エンパワメント、ストレングス、リカバリ、レジリエンスを整理する

正解は 4 です

問題文：患者の権利や力を尊重し、自己制御している感覚を持たせ、患者が社会生活に必要な技能や能力を獲得する支援を意味するのはどれか。

解説：正解は 4 です。エンパワメントは「本人が持つ力を引き出し、主体的に自己決定・問題解決できる力を獲得できるように支援する」概念である。権利擁護（アドボカシー）と自己効力感の向上を柱とし、精神看護や地域ケアで対象者の社会参加を支える基本姿勢として位置づけられる。

選択肢考察

1. × 1.  リカバリ

   リカバリは精神疾患があっても症状の有無にかかわらず自分らしい希望ある生活を取り戻すプロセスを指す概念。個人内での回復体験を重視する点で、能力獲得支援そのものを意味するエンパワメントとは力点が異なる。

2. × 2.  ストレングス

   対象者の弱みではなく強み（才能、関心、資源、環境）に焦点を当てて支援する考え方。エンパワメントを実現するための視点・アプローチであり、概念としては別物。

3. × 3.  レジリエンス

   ストレスや逆境に直面しても適応・回復する力を意味する心理学的概念。困難からの「しなやかに立ち直る力」を指し、社会生活技能の獲得支援という定義とは異なる。

4. ○ 4.  エンパワメント

   問題文の「権利や力を尊重」「自己制御の感覚」「社会生活に必要な技能・能力の獲得支援」という要素はすべてエンパワメントの定義と一致する。WHO憲章の健康の定義や健康教育にも取り入れられている。

精神看護や地域看護で頻出の4概念は役割分担で整理するとよい。エンパワメント=力を持たせる支援、ストレングス=強みに着目する視点、リカバリ=自分らしい人生を取り戻すプロセス、レジリエンス=逆境から立ち直る力。これらは排他的ではなく相互に補完的に用いられる。例えばストレングス視点で対象者の強みを見つけ、それを活かしてエンパワメントを促進し、結果としてリカバリが進むといった関係性である。セルフヘルプグループやピアサポートはエンパワメント促進の代表的実践である。