浣腸液は直腸温より少し高めに

正解は3です

問題文：注入時の浣腸液の温度で適切なのはどれか。

解説：正解は 3 です。浣腸液は直腸温（約37.5〜38.0℃）よりやや高めの40〜41℃に温めて注入します。直腸温より低いと腸壁の毛細血管が収縮し血圧上昇や悪寒を生じる可能性があり、43℃以上になると腸粘膜を熱傷で損傷する危険があります。40〜41℃は腸蠕動を適度に刺激し、安全に排便を促す至適温度とされています。

選択肢考察

1. ×1.  32～33℃

   直腸温より明らかに低く、腸壁血管の収縮による血圧上昇や悪寒を招くため不適切です。

2. ×2.  36～37℃

   直腸温と同等または下回るため、刺激効果が乏しく循環動態への悪影響も懸念されます。

3. ○3.  40～41℃

   直腸温よりやや高く、腸蠕動を適度に刺激し安全に排便を促す至適温度です。

4. ×4.  44～45℃

   43℃を超えるため腸粘膜の熱傷を起こす危険があり禁忌に近い温度です。

グリセリン浣腸では患者の体位を左側臥位とし、カテーテルを5〜6cm挿入します。立位での実施は直腸穿孔のリスクがあり禁忌です。注入後は3〜5分程度我慢してもらうことで効果が高まります。