認知行動療法って何を変える?認知の歪みを修正
看護師国家試験 第103回 午前 第69問
国試問題にチャレンジ
認知行動療法で最も期待される効果はどれか。
- 1.過去の心的外傷に気付く。
- 2.薬物療法についての理解が深まる。
- 3.物事の捉え方のゆがみが修正される。
- 4.自分で緊張を和らげることができるようになる。
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
認知行動療法の理論的基盤と最も期待される効果(認知の修正)を問う問題です。
解答・解説
正解は3です
問題文:認知行動療法で最も期待される効果はどれか。
解説:正解は 3 です。認知行動療法(CBT)は、出来事に対する認知(物事の捉え方・考え方)が感情や行動に影響を与えるという理論に基づき、非適応的な認知(認知の歪み)を修正することで感情や行動を改善する精神療法です。うつ病・不安障害・パニック障害・PTSD・強迫性障害などに有効性が示されています。
選択肢考察
- ×1. 過去の心的外傷に気付く。
過去の体験への気づきは精神分析的アプローチの目的で、CBTの主目的ではありません。CBTは『今ここ』の認知パターンに焦点を当てます。
- ×2. 薬物療法についての理解が深まる。
薬物療法の理解を深めるのは服薬心理教育の目的です。CBTは認知の修正を介して症状改善を図る非薬物療法です。
- ○3. 物事の捉え方のゆがみが修正される。
CBTの最も期待される効果です。自動思考や中核信念の歪み(全か無か思考、過度の一般化、破局視など)を同定し検証・修正することで、感情・行動の改善につなげます。
- ×4. 自分で緊張を和らげることができるようになる。
緊張緩和はリラクセーション法(漸進的筋弛緩法・自律訓練法・呼吸法)の効果です。CBTにも一部組み込まれることがありますが、主目的ではありません。
CBTでは『出来事→認知→感情・行動』のモデルを用い、認知再構成法・行動活性化・曝露反応妨害法などの技法を組み合わせます。代表的な認知の歪みには、全か無か思考、過度の一般化、心のフィルター、自分への関連付け、破局視、すべき思考などがあります。日本でうつ病・不安障害・強迫性障害などに保険適用となっています。
認知行動療法の理論的基盤と最も期待される効果(認知の修正)を問う問題です。
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