SSTってどんな訓練？認知行動療法に基づく社会復帰の練習法

正解は1です

問題文：社会生活技能訓練＜SST＞について正しいのはどれか。

解説：正解は 1 です。社会生活技能訓練（SST：Social Skills Training）は、認知行動療法の理論を基盤とする精神科リハビリテーション技法の一つである。リバーマン（R. P. Liberman）らが体系化した方法で、認知の修正と望ましい行動の獲得をロールプレイ・モデリング・正のフィードバック・宿題などを通じて段階的に学習し、対人関係や日常生活で必要なスキルの習得を目指す。

選択肢考察

1. ○1.  認知行動療法の1つである。

   SSTは社会的学習理論および認知行動療法を理論的基盤として組み立てられたプログラムで、認知の修正と新たな行動様式の獲得を体系的に行う技法である。

2. ×2.  生活リズムの改善が目的である。

   SSTの目的は対人関係や生活上のスキル獲得にある。生活リズムの改善は生活療法や作業療法の目的に近く、SSTの直接の目標ではない。

3. ×3.  レクリエーション活動を中心に行う。

   SSTはロールプレイ、モデリング、行動リハーサル、正のフィードバック、宿題などを中心に行う構造化された訓練であり、レクリエーション活動を主軸とはしない。

4. ×4.  アウトリーチによる支援が原則である。

   SSTは医療機関、デイケア、地域活動支援センターなどで集団または個別に実施されるのが一般的である。アウトリーチ型も近年広がっているが原則ではない。

SSTの基本ステップは、課題の設定→ロールプレイ→正のフィードバック→改善点の提示→再実行→宿題、という流れで進む。診療報酬上は入院生活技能訓練療法として算定可能で、統合失調症、うつ病、発達障害、社交不安症など幅広い対象者に用いられる。日本では1994年に保険適用となり、精神科リハビリテーションの中核技法となっている。