血圧を上げるホルモンを見極める
看護師国家試験 第103回 午前 第82問
国試問題にチャレンジ
血圧を上げる作用を持つのはどれか。2つ選べ。
- 1.レニン
- 2.インスリン
- 3.カルシトニン
- 4.ソマトスタチン
- 5.ノルアドレナリン
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
昇圧ホルモンの代表であるレニンとノルアドレナリンの作用機序を、他の代謝系ホルモンと識別できるかを問う問題です。
解答・解説
正解は1です
問題文:血圧を上げる作用を持つのはどれか。2つ選べ。
解説:正解は 1 と 5 です。レニンは腎臓の傍糸球体細胞から分泌されるタンパク分解酵素で、アンジオテンシノーゲンをアンジオテンシンⅠに変換し、最終的にアンジオテンシンⅡを生成して血管収縮とアルドステロン分泌を促し血圧を上昇させます。ノルアドレナリンは交感神経終末や副腎髄質から分泌され、α1受容体を介して末梢血管を収縮させ、末梢血管抵抗を増大させて血圧を上げます。
選択肢考察
- ○1. レニン
腎血流低下時に傍糸球体細胞から分泌され、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系を介して血圧を上昇させます。
- ×2. インスリン
膵β細胞から分泌され、血糖を低下させるホルモンです。血圧を直接上げる作用はありません。
- ×3. カルシトニン
甲状腺C細胞から分泌され、破骨細胞抑制により血中カルシウム濃度を下げるホルモンです。血圧調節に関与しません。
- ×4. ソマトスタチン
成長ホルモン・インスリン・グルカゴンなど多くのホルモン分泌を抑制するホルモンで、血圧上昇作用はありません。
- ○5. ノルアドレナリン
交感神経終末・副腎髄質から分泌され、α1受容体を介する血管収縮作用で血圧を上昇させます。
血圧を上げる主要因子はレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(RAA系)と交感神経系です。これに対しANP(心房性ナトリウム利尿ペプチド)は血管拡張・利尿で血圧を下げます。降圧薬のARB・ACE阻害薬・β遮断薬は、これらの昇圧経路を遮断して効果を発揮します。
昇圧ホルモンの代表であるレニンとノルアドレナリンの作用機序を、他の代謝系ホルモンと識別できるかを問う問題です。
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