膀胱の容量と排尿

正解は2です

問題文：成人の膀胱の平均容量はどれか。

解説：正解は 2 です。成人の膀胱平均容量は約500mLです。膀胱は腎臓で作られた尿を一時的に貯める中空の筋性器官で、通常150〜250mL貯留で初発尿意を感じ、300〜400mLで強い尿意、500mL前後で最大容量に達します。解剖学的には恥骨結合の背側、骨盤底に位置し、尿管から尿が流入し尿道から排尿されます。

選択肢考察

1. ×1.  100mL

   100mLは尿意を感じる前の段階で、成人の膀胱平均容量としては少なすぎます。

2. ○2.  500mL

   成人の膀胱平均容量は約500mLで、これが正答です。

3. ×3.  1,000mL

   1,000mLは強く我慢したときや尿閉状態に近く、通常の平均容量としては過大です。

4. ×4.  1,500mL

   1,500mLは病的な尿閉・過度膨満時の量であり、正常な膀胱容量ではありません。

排尿反射は膀胱壁の伸展受容器が仙髄（S2〜S4）の排尿中枢に刺激を伝え、副交感神経（骨盤神経）が膀胱排尿筋を収縮させ、内尿道括約筋を弛緩させることで起こります。外尿道括約筋は随意筋で、陰部神経支配です。高齢者では膀胱容量が減少し頻尿傾向となり、過活動膀胱や尿失禁のリスクが高まります。小児の膀胱容量は『30×（年齢＋2）mL』で概算できます。1日尿量の正常値は成人で1,000〜1,500mLです。