大動脈は左心室から!心臓4つの部屋と血液の流れを一気に整理
看護師国家試験 第106回 午前 第11問 / 必修問題
国試問題にチャレンジ
大動脈に血液を送り出す部位はどれか。
- 1.左心室
- 2.右心室
- 3.左心房
- 4.右心房
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
心臓の4つの腔と血液循環経路を整理し、体循環の起点(大動脈が出る部位)がどこかを問う基本問題。
解答・解説
正解は1です
問題文:大動脈に血液を送り出す部位はどれか。
解説:正解は 1 です。心臓は右心房・右心室・左心房・左心室の4つの部屋(腔)に分かれており、全身循環(体循環)の起点となる大動脈は左心室から送り出される。左心室は肺で酸素化された動脈血を肺静脈→左心房経由で受け取り、強い収縮で大動脈弁を通して大動脈へ駆出する。体循環を担うため、左心室の心筋壁は右心室より約3倍厚い。
選択肢考察
- ○1. 左心室
左心室は左心房から流入した動脈血を大動脈弁を介して大動脈へ送り出す。体循環(大循環)の起点であり、全身に酸素と栄養を供給する役割を担う。
- ×2. 右心室
右心室は右心房から流入した静脈血を肺動脈弁を通して肺動脈へ送り出す。肺循環(小循環)の起点であり、大動脈ではなく肺動脈につながる。
- ×3. 左心房
左心房は肺静脈から戻った動脈血を受け取り、僧帽弁を通して左心室へ送る。全身へ血液を駆出するポンプ機能は心室が担う。
- ×4. 右心房
右心房は上・下大静脈と冠状静脈洞から静脈血を受け取り、三尖弁を通じて右心室へ送る。大動脈とは解剖学的に直接つながっていない。
血液の流れは「全身→上下大静脈→右心房→(三尖弁)→右心室→(肺動脈弁)→肺動脈→肺→肺静脈→左心房→(僧帽弁)→左心室→(大動脈弁)→大動脈→全身」の順。右系は静脈血・肺循環、左系は動脈血・体循環と覚えると混乱しにくい。左心室の心筋が最も厚いこと、心房中隔・心室中隔で左右が隔てられていることも押さえたい。
心臓の4つの腔と血液循環経路を整理し、体循環の起点(大動脈が出る部位)がどこかを問う基本問題。
「循環器系」の関連問題
心房細動はなぜ怖い?左心耳の血栓が脳に飛ぶメカニズムを徹底解説
心房細動の病態生理(無秩序な心房興奮・P波消失・不規則RR間隔)と、それに伴う左心房内血栓形成リスクを理解しているかを問う問題。塞栓症予防としての抗凝固療法の必要性につながる基礎知識である。
115回
動かないと血が固まる?深部静脈血栓症(DVT)とウィルヒョウの三徴を完全マスター
深部静脈血栓症の危険因子を問う問題。Virchowの三徴(血流停滞・血管内皮障害・凝固能亢進)の枠組みで考え、選択肢のうち血流停滞をもたらす因子を選ぶことがポイント。
115回
肺血栓塞栓症の手がかりはDダイマー!血栓マーカーの読み方を完全マスター
肺血栓塞栓症(PTE)を疑った際に上昇し、補助診断・除外診断として最も用いられる血液検査項目はどれかを問う問題。血栓の形成と分解の過程で生じる「Dダイマー」がキーワードである。
115回
硝酸薬の使い方と退院指導のポイント
不安定狭心症患者に対する硝酸薬(舌下錠・スプレー)の退院指導における、保管方法・発現時間・服用方法・副作用予防の正しい知識を問う問題です。
115回
MRIとペースメーカーの危険な関係 ─ 検査前確認が命を守る
電磁波・磁場を利用する検査がペースメーカーに与える影響を理解しているかを問う問題。強磁場を発生させるMRIが代表的な要確認検査である。
115回
