足浴は眠りの味方!副交感神経を味方につけるメカニズム

正解は2です

問題文：足浴の効果で最も期待されるのはどれか。

解説：正解は 2 です。足浴は足部を温湯に浸す部分浴で、末梢血管の拡張により全身の血液循環が促進され、温熱刺激が副交感神経を優位にする。結果として筋緊張がほぐれ、心身がリラックスし、入眠を促進する。寝る1〜2時間前に行うと深部体温の変動(一度上昇した後の低下)を利用して入眠がさらに促進されることが知られている。

選択肢考察

1. ×1.  食欲増進

   足浴で副交感神経が優位になれば消化液分泌は増えうるが、直接的・主要な効果としては確立されていない。食欲増進を目的に行う処置ではない。

2. ○2.  睡眠の促進

   温熱刺激で副交感神経が優位になりリラックス状態に導かれる。また末梢血管拡張で放熱が進み、深部体温の低下とともに入眠が促進される(睡眠前の入浴と同じ機序)。

3. ×3.  筋緊張の亢進

   副交感神経優位となるため筋緊張はむしろ『緩和』される。温熱刺激は筋弛緩を促し、こむら返りや疲労感の軽減にも有用。

4. ×4.  皮膚温の低下

   温湯に浸すため皮膚温は『上昇』する。末梢循環が改善し、冷感や浮腫の軽減にも役立つ。

足浴の実施ポイント: 湯温は38〜40℃、10〜15分程度、くるぶしの少し上まで浸す。心疾患・循環器疾患では40℃以上は負担が大きいので避ける。糖尿病患者は知覚低下があるため必ず湯温を自分でなく介助者が確認、熱傷に注意。副次効果として不眠改善、疼痛緩和、末梢冷感軽減、浮腫軽減、リラックス効果、不穏や認知症高齢者のBPSD改善などが報告されている。全身浴が難しい臥床患者や終末期患者でも実施可能な清潔・リラクゼーションケアとして重要。