膵液はアルカリ性?酸性?消化の舞台裏を徹底解剖
看護師国家試験 第106回 午前 第29問
国試問題にチャレンジ
膵液について正しいのはどれか。
- 1.弱アルカリ性である。
- 2.糖質分解酵素を含まない。
- 3.セクレチンによって分泌量が減少する。
- 4.Langerhans〈ランゲルハンス〉島のβ細胞から分泌される。
対話形式の解説
博士
サクラ
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博士
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博士
サクラ
博士POINT
膵液の性状・成分・調節を問う基礎問題。「弱アルカリ性」「三大栄養素すべてを分解」「セクレチンで分泌促進」「ランゲルハンス島は内分泌(別系統)」の4点が頻出。
解答・解説
正解は1です
問題文:膵液について正しいのはどれか。
解説:正解は 1 の「弱アルカリ性である」です。膵臓は1日約1〜1.5 Lの膵液を十二指腸に分泌する外分泌器官で、膵液は重炭酸イオン(HCO₃⁻)を豊富に含むためpH約8の弱アルカリ性を示します。このアルカリ性が胃から送られてきた酸性の粥状物(pH 2前後)を中和し、膵液や腸液中の消化酵素が至適pHで働けるようにします。膵液には糖質分解酵素(アミラーゼ)、蛋白質分解酵素(トリプシン・キモトリプシン・カルボキシペプチダーゼ)、脂肪分解酵素(リパーゼ)、核酸分解酵素(RNase・DNase)など三大栄養素すべてを分解する酵素が含まれます。
選択肢考察
- ○1. 弱アルカリ性である。
重炭酸イオンを多く含みpH約8の弱アルカリ性。胃酸で酸性化した内容物を中和し、膵酵素や腸酵素が至適pHで働ける環境を作る。
- ×2. 糖質分解酵素を含まない。
膵液には糖質分解酵素であるアミラーゼ(膵アミラーゼ)が含まれ、でんぷんを二糖類まで分解する。三大栄養素すべての消化酵素を含むのが膵液の特徴。
- ×3. セクレチンによって分泌量が減少する。
逆である。セクレチンは十二指腸粘膜から胃酸刺激によって分泌される消化管ホルモンで、膵臓の腺管細胞に作用してHCO₃⁻に富む膵液の分泌を促進する。
- ×4. Langerhans〈ランゲルハンス〉島のβ細胞から分泌される。
ランゲルハンス島β細胞から分泌されるのはインスリン(内分泌ホルモン)である。膵液を分泌するのは膵腺房細胞と腺管細胞で、主膵管を経て十二指腸に放出される(外分泌)。
膵臓は外分泌(膵液)と内分泌(インスリン・グルカゴンなど)の両機能を持つ。内分泌はランゲルハンス島が担い、α細胞=グルカゴン、β細胞=インスリン、δ細胞=ソマトスタチン、PP細胞=膵ポリペプチドを分泌する。外分泌の調節は消化管ホルモンによる。セクレチン=HCO₃⁻豊富な膵液分泌を促進(水分・電解質)、コレシストキニン(CCK)=膵酵素の分泌と胆嚢収縮を促進、と役割が分かれる。膵液の活性型酵素(とくにトリプシン)が膵内で活性化すると自己消化が起こり、急性膵炎の原因となる。通常は不活性型(トリプシノーゲン)で分泌され、十二指腸でエンテロキナーゼによって活性化される。
膵液の性状・成分・調節を問う基礎問題。「弱アルカリ性」「三大栄養素すべてを分解」「セクレチンで分泌促進」「ランゲルハンス島は内分泌(別系統)」の4点が頻出。
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