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精神科デイケアの本当の目的

看護師国家試験 第107午後59

国試問題にチャレンジ

107午後59

精神科デイケアの目的で最も適切なのはどれか。

  1. 1.陽性症状を鎮静化する。
  2. 2.家族の疾病理解を深める。
  3. 3.単身で生活できるようにする。
  4. 4.対人関係能力の向上を目指す。

対話形式の解説

博士博士
今日は精神科デイケアの目的を確認しよう。
サクラサクラ
どんな患者さんが利用するんですか。
博士博士
症状が落ち着いて通院可能になった精神疾患の方々じゃ。
サクラサクラ
急性期ではないんですね。
博士博士
そうじゃ。急性期は入院と薬物療法が中心。デイケアは安定期のリハビリじゃ。
サクラサクラ
目的は何ですか。
博士博士
一番は対人関係能力の向上、そして再発予防と社会復帰じゃ。
サクラサクラ
どんなプログラムがあるんですか。
博士博士
SSTや作業療法、レクリエーション、心理教育など多彩じゃ。
サクラサクラ
SSTってなんでしたっけ。
博士博士
社会生活技能訓練じゃ。挨拶や依頼の仕方をロールプレイで学ぶ。
サクラサクラ
家族の疾病理解を深めるのは目的ではないんですね。
博士博士
それは家族心理教育や家族会の役割じゃ。混同しないように。
サクラサクラ
単身生活の支援はどうですか。
博士博士
それはグループホームや訪問看護、地域生活支援センターの役割じゃ。
サクラサクラ
時間はどれくらい利用するんですか。
博士博士
デイケアは6時間、ショートは3時間、ナイトやデイナイトもある。
サクラサクラ
再入院予防に効果はあるんですか。
博士博士
定期的に通うことで生活リズムが整い、異変の早期発見にもつながる。これが大きな効果じゃ。

POINT

精神科デイケアは症状安定期の社会復帰リハビリで、対人関係能力の向上と再発予防が主目的です。急性期の症状コントロールや家族支援とは目的が異なります。

解答・解説

正解は4です

問題文:精神科デイケアの目的で最も適切なのはどれか。

解説:正解は4です。精神科デイケアは社会生活機能の回復を目的とするリハビリテーションで、グループ活動を通した対人関係能力の向上が中心的な目標です。

選択肢考察

  1. ×1.  陽性症状を鎮静化する。

    急性期の幻覚・妄想など陽性症状の鎮静は薬物療法と入院治療が主体で、デイケアは症状が落ち着いた後の通所リハビリテーションです。

  2. ×2.  家族の疾病理解を深める。

    家族の理解促進は家族心理教育や家族会、訪問看護の役割であり、デイケアは患者本人の社会生活機能回復を主目的とします。

  3. ×3.  単身で生活できるようにする。

    単身生活の支援はグループホームや地域生活支援センター、訪問看護などが担います。デイケアの主目的は個別の生活自立より社会適応能力の獲得です。

  4. 4.  対人関係能力の向上を目指す。

    集団活動・レクリエーション・作業療法などを通してコミュニケーション技能を高め、再発予防と社会復帰につなげることが最大の目的です。

精神科デイケアは1日6時間程度、ショートケアは3時間、ナイトケアは夕方から4時間、デイナイトケアは10時間が基本で、診療報酬点数もそれぞれ設定されています。対象は通院可能な精神疾患患者で、統合失調症・気分障害・発達障害など幅広く、SST(社会生活技能訓練)、心理教育、作業療法、創作活動などが組み合わされます。目標は再入院予防と地域生活の継続です。

精神科デイケアは症状安定期の社会復帰リハビリで、対人関係能力の向上と再発予防が主目的です。急性期の症状コントロールや家族支援とは目的が異なります。

※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。