電子カルテの特徴
看護師国家試験 第107回 午後 第66問
国試問題にチャレンジ
紙カルテと比較したときの電子カルテの特徴として正しいのはどれか。
- 1.データ集計が困難である。
- 2.診療録の保存期間が短い。
- 3.多職種間の情報共有が容易になる。
- 4.個人情報漏えいの危険性がなくなる。
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
電子カルテの最大のメリットは多職種間の同時アクセスと情報共有の迅速化です。
解答・解説
正解は3です
問題文:紙カルテと比較したときの電子カルテの特徴として正しいのはどれか。
解説:正解は3です。電子カルテはネットワークを介してアクセスできるため、医師・看護師・薬剤師・リハビリ職など様々な職種が同時に情報を閲覧・記録できます。多職種間の情報共有が飛躍的に容易になり、チーム医療の推進に大きく寄与しています。
選択肢考察
- ×1. データ集計が困難である。
電子カルテは検索・集計機能を備えており、条件抽出やグラフ化も容易です。むしろ紙カルテより集計は簡単になります。
- ×2. 診療録の保存期間が短い。
診療録の保存期間は医師法で5年と定められていますが、電子媒体での長期保存が可能であり、スペースの制約もなく半永久的な保管ができます。
- ○3. 多職種間の情報共有が容易になる。
ネットワーク経由で複数端末から同時にアクセスでき、検査結果や処方、看護記録を即座に参照できます。チーム医療の基盤となる利点です。
- ×4. 個人情報漏えいの危険性がなくなる。
ネットワーク接続や不正アクセス、USB持ち出し等の新たなリスクが生じるため、セキュリティ対策は紙時代以上に厳重である必要があります。
電子カルテの3原則は「真正性」「見読性」「保存性」です。導入により業務効率化・情報共有・データ二次利用が進む一方、初期費用・停電時のダウン・サイバー攻撃への備えが課題となります。診療録保存期間は5年(完結日から)ですが、医療安全や医学研究のため長期保存する施設が多いです。
電子カルテの最大のメリットは多職種間の同時アクセスと情報共有の迅速化です。
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