球関節は肩!関節の形態分類を一気に整理
看護師国家試験 第109回 午前 第10問 / 必修問題
国試問題にチャレンジ
球関節はどれか。
- 1.肩関節
- 2.膝関節
- 3.下橈尺関節
- 4.手根中手関節
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
関節の形態分類のうち『球関節』を識別する基本問題。肩関節が典型例であり、その他の膝・下橈尺・手根中手はそれぞれ顆状関節・車軸関節・半/鞍関節であるという対応関係を整理する。
解答・解説
正解は1です
問題文:球関節はどれか。
解説:正解は 1 です。球関節は関節頭が球状、関節窩が皿状になった多軸性関節で、屈曲・伸展・外転・内転・内旋・外旋・回旋運動と幅広い可動域を持つ。代表例は肩関節(肩甲上腕関節)。股関節も球関節の一種だが、関節窩が深く関節頭を半分以上包み込むため『臼状関節』と呼ばれる。
選択肢考察
- ○1. 肩関節
肩関節は典型的な球関節。上腕骨頭(球状の関節頭)が肩甲骨関節窩(比較的浅い皿状の関節窩)にはまり、人体で最も可動域の広い関節である。
- ×2. 膝関節
膝関節は『顆状関節(蝶番関節の一種)』で、大腿骨顆部と脛骨顆部・膝蓋骨からなる複関節。主に屈伸運動を行い、わずかに回旋を伴う2軸性関節。
- ×3. 下橈尺関節
下橈尺関節は前腕の回内・回外を担う『車軸関節』。橈骨が尺骨周りを回転する1軸性関節で、球関節ではない。
- ×4. 手根中手関節
手根中手関節は第2〜5指ではほぼ動かない『半関節(平面関節)』で、母指のみ『鞍関節』。いずれも球関節ではない。
関節の形態分類は国試頻出。主な関節形態と代表例は以下の通り整理するとよい。球関節:肩関節/臼状関節(球関節の深型):股関節/蝶番関節:肘関節、指節間関節/顆状関節:膝関節、中手指節関節/車軸関節:上橈尺関節、下橈尺関節、正中環軸関節/鞍関節:母指の手根中手関節/平面関節(半関節):椎間関節、第2〜5手根中手関節/楕円関節:橈骨手根関節。関節の形態と運動軸(1軸性・2軸性・多軸性)を結びつけて覚えることで、理学的所見やリハビリ看護に応用できる。
関節の形態分類のうち『球関節』を識別する基本問題。肩関節が典型例であり、その他の膝・下橈尺・手根中手はそれぞれ顆状関節・車軸関節・半/鞍関節であるという対応関係を整理する。
「運動器」の関連問題
骨に直接ピンを打ち込む?直達牽引と介達牽引の決定的な違い
直達牽引と介達牽引の違いを問う基礎問題。直達牽引の定義(骨に鋼線を刺入して牽引)を正確に押さえられるかがポイント。
115回
腰部脊柱管狭窄症と間欠性跛行を改善する姿勢
腰部脊柱管狭窄症では前屈で脊柱管が広がり神経圧迫が軽減して間欠性跛行が改善する一方、後屈では悪化するという姿勢依存性を理解しているかが問われています。
115回
下垂手=橈骨神経!手と足の神経麻痺を一気に整理
末梢神経麻痺による特徴的な手・足の変形と、それぞれの障害神経との対応を問う問題。
114回
87歳、術後1日—顔をしかめても「痛くない」と言う高齢者の本音を読む
高齢者の術後早期において、薬効切れと非言語的サインを根拠に創部痛を最優先項目と判断できるかを問う問題。
114回(状況設定)
術後1日目に多弁・落ち着きなし、87歳女性に何をする?せん妄ケアの基本
高齢者の術後せん妄に対する非薬物的対応の優先順位を問う問題。誘因除去と感覚機能サポートが第一選択である点を見抜けるかがカギ。
114回(状況設定)
