リパーゼは膵臓の脂肪分解職人——消化酵素を基質別に総整理

正解は2です

問題文：脂肪分解酵素はどれか。

解説：正解は 2 です。脂肪（トリグリセリド）を脂肪酸とモノグリセリドに分解する酵素をリパーゼと総称する。臨床で最も重要なのは膵リパーゼで、十二指腸に分泌されて胆汁酸で乳化された脂肪滴に作用する。急性膵炎では血中・尿中の膵リパーゼ値が上昇するため、診断の重要指標となる。

選択肢考察

1. ×1.  ペプシン

   ペプシンは胃主細胞から分泌されるペプシノーゲンが胃酸により活性化された蛋白質分解酵素。酸性環境下で蛋白質をポリペプチドに分解する。

2. ○2.  リパーゼ

   膵臓から分泌される脂肪分解酵素。中性脂肪を加水分解して脂肪酸とモノグリセリドにする。舌リパーゼや胃リパーゼもわずかに存在するが、大部分の脂肪消化は膵リパーゼが担う。

3. ×3.  マルターゼ

   小腸上皮の刷子縁膜に存在する二糖類分解酵素。麦芽糖（マルトース）を2分子のグルコースに分解する糖質分解酵素である。

4. ×4.  ラクターゼ

   小腸上皮の刷子縁膜に存在する酵素で、乳糖（ラクトース）をグルコースとガラクトースに分解する。欠乏すると乳糖不耐症を呈し、乳製品摂取で下痢や腹部膨満を起こす。

消化酵素は基質ごとに分類して整理すると覚えやすい。糖質分解：アミラーゼ（唾液・膵）、マルターゼ・スクラーゼ・ラクターゼ（小腸上皮）。蛋白質分解：ペプシン（胃）、トリプシン・キモトリプシン（膵）、アミノペプチダーゼ（小腸）。脂質分解：リパーゼ（膵）＋胆汁酸による乳化。急性膵炎ではアミラーゼとリパーゼの血中濃度上昇がみられるが、リパーゼのほうが特異度が高い。