オキシトシン、母と子を結ぶ愛情ホルモン
看護師国家試験 第109回 午前 第6問 / 必修問題
国試問題にチャレンジ
児の吸啜刺激によって分泌が亢進し、分娩後の母体の子宮筋の収縮を促すのはどれか。
- 1.オキシトシン
- 2.プロラクチン
- 3.テストステロン
- 4.プロゲステロン
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
児の吸啜刺激で分泌が増え、子宮収縮を促すホルモンを識別する問題。オキシトシン(射乳+子宮収縮)とプロラクチン(乳汁産生)の役割分担を明確にすることがポイント。
解答・解説
正解は1です
問題文:児の吸啜刺激によって分泌が亢進し、分娩後の母体の子宮筋の収縮を促すのはどれか。
解説:正解は 1 です。オキシトシンは下垂体後葉から分泌されるホルモンで、児の吸啜刺激が乳頭の知覚神経を介して視床下部に伝わり、反射的に分泌が増加する。オキシトシンは子宮平滑筋と乳腺筋上皮細胞を収縮させ、分娩後は子宮復古(子宮の元の大きさへの回復)を促すとともに、射乳反射による乳汁の排出を起こす。
選択肢考察
- ○1. オキシトシン
下垂体後葉から分泌され、吸啜刺激で分泌が亢進。子宮筋収縮による子宮復古と、乳腺筋上皮細胞収縮による射乳反射を担う。
- ×2. プロラクチン
下垂体前葉から分泌され、吸啜刺激で分泌が亢進する点は共通するが、役割は乳汁『産生』であり子宮収縮作用はない。
- ×3. テストステロン
男性の精巣(ライディッヒ細胞)から分泌される代表的アンドロゲン。男性の第二次性徴や筋肉・骨量の維持に働き、分娩や授乳には無関係。
- ×4. プロゲステロン
卵巣黄体から分泌される黄体ホルモン。子宮内膜を着床に適した状態に保ち妊娠を維持するが、分娩後は子宮筋を収縮ではなく弛緩させる側のホルモン。
産褥期の2大ホルモンがオキシトシンとプロラクチンで、両方とも吸啜刺激で分泌が亢進する点が共通する。役割分担は『オキシトシン=射乳+子宮収縮』『プロラクチン=乳汁産生』と整理するとよい。また早期母子接触や頻回授乳がオキシトシン分泌を促し、子宮復古を助ける理由もここにある。臨床ではオキシトシン製剤(アトニン-Oなど)が陣痛促進や弛緩出血時の止血目的で用いられ、副作用として過強陣痛や水中毒に注意が必要。
児の吸啜刺激で分泌が増え、子宮収縮を促すホルモンを識別する問題。オキシトシン(射乳+子宮収縮)とプロラクチン(乳汁産生)の役割分担を明確にすることがポイント。
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