昇圧物質と降圧物質を見極めよう

正解は1です

問題文：血圧を上昇させるのはどれか。2つ選べ。

解説：正解は 1 のセロトニンと 3 のバソプレシンです。どちらも血管平滑筋を収縮させる作用を持ち、血圧を上昇させます。

選択肢考察

1. ○1.  セロトニン

   血小板から放出されるモノアミンで、血管平滑筋を収縮させ血圧を上げます。中枢では神経伝達物質として気分調節にも関わります。

2. ×2.  ヒスタミン

   肥満細胞から放出され、血管拡張と血管透過性亢進を引き起こすため、アナフィラキシーで血圧は低下します。

3. ○3.  バソプレシン

   下垂体後葉から分泌される抗利尿ホルモン(ADH)で、腎集合管で水再吸収を促すとともにV1受容体を介して血管を収縮させ血圧を上げます。

4. ×4.  ブラジキニン

   キニン系のペプチドで、NO産生を介して血管を拡張し血圧を下げます。痛みや炎症の誘発にも関与します。

5. ×5.  心房性ナトリウムペプチド

   心房の伸展刺激で分泌されるホルモンで、利尿作用と血管拡張を通じて血圧を低下させます。心不全の診断指標にもなります。

昇圧物質にはアドレナリン、ノルアドレナリン、アンジオテンシンⅡ、バソプレシン、セロトニンなどがあります。降圧物質にはブラジキニン、ANP、BNP、ヒスタミン、NO、アセチルコリン(末梢)などがあります。臨床ではADH不適合分泌症候群(SIADH)や尿崩症の理解にもバソプレシンの作用が役立ちます。