在宅の転倒リスクを家屋環境から考える

正解は1です

問題文：筋力低下のある在宅療養者の家屋環境において転倒するリスクが最も高いのはどれか。

解説：正解は1「深い浴槽」です。浴室は濡れて滑りやすく、深い浴槽は跨ぐ動作で片脚立位となりバランスを崩しやすい環境です。筋力低下があると片脚支持で踏ん張れず、転倒・溺水のリスクが最も高まります。

選択肢考察

1. ○1.  深い浴槽

   跨ぎ動作で瞬間的に片脚立位となり、濡れた床面との組み合わせで転倒リスクが跳ね上がります。浴槽縁の高さが40cmを超えるほど危険性が増し、溺水事故にも直結するため、浅い浴槽・手すり・滑り止めマット・バスボードの導入が推奨されます。

2. ×2.  段差がない床

   段差がない床は躓きの要因を減らすバリアフリー環境で、転倒予防に有利です。ただしカーペットの縁や敷物の端は小さな段差となるため固定や撤去が必要です。

3. ×3.  整理整頓された部屋

   床上に物がないことで躓きや引っ掛かりを防げ、歩行スペースが確保されます。転倒リスクはむしろ低く、在宅療養環境整備の基本です。

4. ×4.  足元灯を設置した廊下

   夜間のトイレ移動などで足元を照らすことで視認性が確保され、高齢者の転倒リスクを下げる工夫です。むしろ推奨される環境整備です。

高齢者の家庭内事故発生場所は居室・階段に次いで浴室・台所が上位で、浴室での死亡事故はヒートショックと転倒・溺水が大半を占めます。住宅改修では手すり設置、段差解消、滑り防止床材、引き戸化、洋式便器化が介護保険の対象です。