性周期とホルモンを整理しよう

正解は4です

問題文：性周期とホルモンについて正しいのはどれか。

解説：正解は 4 です。性周期は視床下部のGnRH、下垂体前葉のFSH・LH、卵巣のエストロゲン・プロゲステロンの連携で調節されます。卵胞が成熟しエストロゲンがピークに達すると正のフィードバックでLHが急増する『LHサージ』が起こり、およそ36〜40時間後に排卵します。したがって排卵直前にLH値が高くなるという記述が正しいです。

選択肢考察

1. ×1.  増殖期は基礎体温が上昇する。

   増殖期（卵胞期）はエストロゲン優位で基礎体温は低温相になります。体温を上げるのは排卵後に分泌されるプロゲステロンです。

2. ×2.  プロラクチンによって排卵が起こる。

   排卵を誘発するのはLHサージです。プロラクチンは乳汁産生を促すホルモンで、むしろ高値では排卵を抑制する作用があります。

3. ×3.  プロゲステロンは子宮内膜の増殖を促進する。

   子宮内膜を増殖・肥厚させるのはエストロゲンです。プロゲステロンは増殖した内膜を分泌期に変化させ、着床環境を整えます。

4. ○4.  排卵直前に黄体形成ホルモン〈LH〉値が高くなる。

   エストロゲンの正のフィードバックにより排卵直前にLHが急上昇（LHサージ）し、約36〜40時間後に排卵が起こります。

月経周期28日を基準に、1〜5日目が月経期、6〜14日目が増殖期（卵胞期、低温相）、14日前後が排卵期、15〜28日目が分泌期（黄体期、高温相）と整理すると覚えやすいです。基礎体温の二相性と排卵検査薬（LH尿中検出）の原理はLHサージに基づいており、不妊治療や家族計画の臨床でも重要な知識です。