セックス・ジェンダー・性的指向…セクシュアリティ4要素を整理する

正解は4です

問題文：セクシュアリティに関する用語と説明の組合せで正しいのはどれか。

解説：正解は 4 です。「ジェンダーアイデンティティ」とは、自分自身がどの性別であると認識しているかという内面的な自己認識、すなわち「性自認」を指す用語です。セクシュアリティは①生物学的性（セックス）、②性自認（ジェンダーアイデンティティ）、③社会的・文化的性役割（ジェンダー）、④性的指向（恋愛・性的関心が向く対象）という複数の要素から構成され、それぞれが独立した概念として整理されます。

選択肢考察

1. ×1.  性的指向 ――― 表現する性

   「性的指向」とは恋愛感情や性的関心がどの性別に向くかを指す概念で、異性愛・同性愛・両性愛・無性愛などの分類がある。「表現する性（ジェンダー表現）」は服装・髪型・言葉遣いなどで自分をどう示すかを意味する別概念。

2. ×2.  セックス ――― 性愛の対象

   「セックス」は染色体・性腺・外性器など生物学的・解剖学的な性別を指す。「性愛の対象」を意味するのは性的指向であり、組合せが誤っている。

3. ×3.  ジェンダー ――― 生殖性の性

   「ジェンダー」は社会的・文化的に構築された性役割や性差を指す。「生殖性の性」は生殖機能としての性であり、ジェンダーの定義とは異なる。

4. ○4.  ジェンダーアイデンティティ ――― 自身の性別の認識

   ジェンダーアイデンティティは「自分自身が認識する性別＝性自認」を指す。WHOやWPATH等の国際的定義でもこの内容が共有されており、組合せが正しい。

セクシュアリティを理解するための基本的枠組みとして、SOGIE（性的指向Sexual Orientation、性自認Gender Identity、性表現Gender Expression）という概念が国際的に用いられている。生物学的性（セックス）に加えて、自認する性、表現する性、惹かれる性の4要素を分けて捉えるとLGBTQ+の理解が進む。看護師はカミングアウトを受けた際の守秘義務、入院時の病室・呼称・更衣・トイレ配慮、トランスジェンダー患者のホルモン療法・手術後ケアなど、多様な性のあり方に配慮した医療提供が求められる。