小児の体格評価、カウプとローレルの使い分け完全ガイド

正解は 2 です

問題文：学童の体格を評価するのに用いるのはどれか。

解説：正解は 2 の「Rohrer＜ローレル＞指数」です。小児の体格評価には年齢に応じた指数が用いられ、幼児期後半から学童・思春期（おおむね6〜18歳）には『ローレル指数』を使用します。計算式は『体重（g）÷身長（cm）³ ×10⁴』で、標準値は 115〜145、145以上は肥満傾向、160以上は肥満、115未満はやせぎみ、100未満はやせ と判定します。乳幼児（生後3か月〜5歳頃）には『カウプ指数』、成人には『BMI』、思春期の性成熟評価には『タナー分類』、発育全体の時期評価には『スキャモン発育曲線』が使われ、対象年齢と目的で使い分けるのがポイントです。

選択肢考察

1. × 1.  Kaup＜カウプ＞指数

   乳幼児（生後3か月〜5歳頃）の体格評価に用いる指数。『体重（g）÷身長（cm）² ×10』で計算し、標準値は15〜18。

2. ○ 2.  Rohrer＜ローレル＞指数

   学童期〜思春期（6〜18歳頃）の体格評価に用いる指数。『体重（g）÷身長（cm）³ ×10⁴』で計算し、115〜145が標準、160以上で肥満。

3. × 3.  Tanner＜タナー＞の分類

   思春期の第二次性徴の進行度を5段階で評価する分類。体格そのものの評価ではなく、乳房発達・陰毛発達・男性外性器の発育を段階化するもの。

4. × 4.  Scammon＜スキャモン＞の発育曲線

   0〜20歳の身体各組織（一般型・神経型・リンパ型・生殖型）の発育パターンをグラフ化したもの。個人の体格を評価する指標ではなく、発育の全体像を示す概念図。

小児の体格指数は年齢で使い分ける。①カウプ指数：乳幼児（3か月〜5歳）、W(g)/H(cm)²×10、標準15〜18。②ローレル指数：学童〜思春期、W(g)/H(cm)³×10⁴、標準115〜145。③BMI：成人、W(kg)/H(m)²、標準18.5〜25未満。学校保健では別に『肥満度（％）＝(実測体重－標準体重)/標準体重×100』が広く用いられ、＋20％以上を肥満傾向児、＋50％以上を高度肥満とする。タナー分類は第二次性徴の進行評価、スキャモンの発育曲線は4つの発育パターン（リンパ型は12歳前後でピーク、神経型は幼児期に急伸、生殖型は思春期に急伸、一般型は2相性）を示す図である。