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病室の湿度管理

看護師国家試験 第108回 午前 第19問 / 必修問題 / 患者の安全・安楽を守る看護技術

国試問題にチャレンジ

108回 午前 第19問

一般的な病室における冬季の湿度で適切なのはどれか。

  1. 1.約10%
  2. 2.約30%
  3. 3.約50%
  4. 4.約70%

対話形式の解説

博士 博士

今日は病室の環境整備、特に冬季の湿度を確認するぞ。地味じゃが必修で問われる重要テーマじゃ。

サクラ サクラ

冬と夏で湿度の目安は違うんですか。

博士 博士

うむ、夏は50〜60%、冬は40〜50%が目安じゃ。温度は夏25〜27℃、冬20〜22℃が標準とされる。

サクラ サクラ

冬の湿度が低すぎるとどうなりますか。

博士 博士

気道粘膜の乾燥で線毛運動が低下し、感染防御が落ちる。加えてインフルエンザウイルスは低温低湿で長時間生存するため、感染拡大しやすくなるのじゃ。

サクラ サクラ

じゃあ50%くらいが丁度よいんですね。

博士 博士

そのとおり。正解は3の約50%じゃ。湿度40〜50%でウイルスの感染力が下がり、粘膜保湿にも適する。

サクラ サクラ

1の10%や2の30%は乾燥しすぎですね。

博士 博士

うむ、10%は砂漠並みで気道刺激や皮膚乾燥、静電気も増える。30%でも乾燥気味で感染リスクが高い。

サクラ サクラ

4の70%はどうですか。

博士 博士

湿度が70%を超えるとカビ、ダニ、細菌が増殖しやすい環境になる。寝具や壁紙のカビ、不快指数の上昇も問題になるのじゃ。

サクラ サクラ

加湿器の使い方で注意することはありますか。

博士 博士

水は毎日交換し、タンクやフィルターを定期的に清掃する。放置するとレジオネラ属菌が増殖し、肺炎の原因になる恐れがあるぞ。

サクラ サクラ

他の環境基準も教えてください。

博士 博士

照度は病室で100〜200lx、処置や診察で500lx以上、手術野では10,000〜100,000lx。騒音は昼間50dB以下、夜間40dB以下が目安じゃ。

サクラ サクラ

換気はどうですか。

博士 博士

一般病室は1時間に2〜6回の換気が目安で、空気感染隔離室は1時間に12回以上、陰圧管理が必要じゃ。

サクラ サクラ

環境整備は患者の回復に直結しますね。

博士 博士

そのとおり。快適な温湿度、適切な照度、静かな環境は治癒過程を促す基本的な看護のひとつじゃ。

サクラ サクラ

新生児室や手術室は別基準になるんですよね。

博士 博士

うむ、新生児室は温度24〜26℃、湿度50〜60%とやや高め、手術室は温度20〜24℃、湿度50〜60%に調整されておる。

POINT

一般病室の冬季は温度20〜22℃、湿度40〜50%が適切で、約50%が正解です。低湿度は気道乾燥とウイルス生存延長、高湿度はカビ・ダニ繁殖を招くため中庸域の維持が重要です。加湿器はレジオネラ対策として毎日の水交換と清掃を徹底し、照度・騒音・換気とあわせて環境整備を行うことが回復を支える看護となります。

解答・解説

正解は 3 です

問題文:一般的な病室における冬季の湿度で適切なのはどれか。

解説:正解は 3 です。病院設備設計ガイドラインなどでは、一般病室の冬季は温度20〜22℃、湿度40〜50%が目安とされ、おおよそ約50%が適切です。湿度が低すぎると気道粘膜が乾燥して感染防御機能が低下し、インフルエンザなどのウイルス生存率も上昇します。逆に高すぎるとカビやダニが繁殖しやすくなるため、適切な中庸域が求められます。

選択肢考察

  1. × 1.  約10%

    極端に低い湿度で、気道粘膜の乾燥とウイルス飛散促進を招くため不適切です。

  2. × 2.  約30%

    30%では乾燥気味で、インフルエンザウイルスの生存が長くなり感染リスクが高まります。

  3. 3.  約50%

    冬季の推奨湿度40〜50%の範囲内で、呼吸器粘膜の保湿と感染予防、快適性のバランスがよい値です。

  4. × 4.  約70%

    高湿度はカビ・ダニ・細菌の増殖を促進し、不快指数も上昇するため病室環境として不適切です。

病室環境の目安は夏季25〜27℃・湿度50〜60%、冬季20〜22℃・湿度40〜50%です。照度は病室100〜200lx、処置室500lx以上、騒音は昼間50dB以下・夜間40dB以下が推奨されます。インフルエンザウイルスは低温低湿で長く生存するため、冬季の加湿は感染対策として重要ですが、加湿器の水は毎日交換し、レジオネラ対策として定期的な清掃を行う必要があります。新生児室や手術室は別基準が適用されます。

病室環境の冬季の適切な湿度(40〜50%)を問う問題で、感染予防と快適性のバランスが理解されているかを確認します。