介護保険の『65歳』と『40歳』－2つの被保険者区分を整理しよう

正解は 3 です

問題文：介護保険法で第1号被保険者と規定されているのはどれか。

解説：正解は 3 です。介護保険法では被保険者を年齢で2区分している。第1号被保険者は『65歳以上の者』で、原因を問わず要介護・要支援認定を受ければ介護サービスを利用できる。第2号被保険者は『40〜64歳で医療保険加入者』であり、特定疾病（老化に起因する16疾病）により要介護・要支援状態となった場合に限り介護サービスを利用できる。

選択肢考察

1. × 1.  45歳以上

   介護保険の被保険者開始年齢は40歳であり、45歳は法定の区分ではない。紛らわしいひっかけに注意。

2. × 2.  55歳以上

   55歳という区分は介護保険法に存在しない。第2号被保険者の開始は40歳、第1号被保険者の開始は65歳。

3. ○ 3.  65歳以上

   介護保険法第9条で第1号被保険者は『市町村の区域内に住所を有する65歳以上の者』と定められている。

4. × 4.  75歳以上

   75歳以上は『後期高齢者医療制度』の被保険者区分であり、介護保険の第1号被保険者の区分とは異なる。

特定疾病は16種類：がん（末期）、関節リウマチ、筋萎縮性側索硬化症、後縦靱帯骨化症、骨折を伴う骨粗鬆症、初老期認知症、進行性核上性麻痺・大脳皮質基底核変性症・パーキンソン病（パーキンソン病関連疾患）、脊髄小脳変性症、脊柱管狭窄症、早老症、多系統萎縮症、糖尿病性神経障害・腎症・網膜症、脳血管疾患、閉塞性動脈硬化症、慢性閉塞性肺疾患、両側の膝関節・股関節に著しい変形を伴う変形性関節症。保険者は市町村（特別区を含む）。