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副交感神経を含む脳神経を見分けよう

看護師国家試験 第110回 午後 第82問 / 人体の構造・機能 / 神経系

国試問題にチャレンジ

110回 午後 第82問

副交感神経を含む脳神経はどれか。2つ選べ。

  1. 1.動眼神経
  2. 2.三叉神経
  3. 3.内耳神経
  4. 4.迷走神経
  5. 5.舌下神経

対話形式の解説

博士 博士

今日は脳神経の中でも自律神経を含むものを整理するぞ。脳神経は全部で何対あったかの?

アユム アユム

12対ですね。

博士 博士

その通り。そのうち副交感線維を含むのは4本だけじゃ。どれか覚えておるか?

アユム アユム

動眼神経、顔面神経、舌咽神経、迷走神経の4つです。

博士 博士

素晴らしい。『3・7・9・10』と番号で覚えるのが定番じゃ。

アユム アユム

選択肢では動眼神経と迷走神経が該当しますね。

博士 博士

そうじゃ。動眼神経の副交感は何をするか分かるか?

アユム アユム

瞳孔括約筋を収縮させて縮瞳を起こし、毛様体筋で近くを見る調節もします。

博士 博士

完璧じゃ。交感神経刺激で散瞳、副交感で縮瞳という対比は眼科看護の基本じゃぞ。

アユム アユム

迷走神経はどこに分布するのですか?

博士 博士

心臓、気管、肺、消化管など胸腹部の臓器に広く分布する。副交感神経の約75%を占める最大の副交感神経じゃ。

アユム アユム

だから迷走神経反射で徐脈や血圧低下が起こるのですね。

博士 博士

その通り。吸引や排便時のバルサルバ手技で起こりやすいので看護でも要注意じゃ。

アユム アユム

三叉神経や舌下神経は運動と感覚だけで副交感は含まないのですね。

博士 博士

うむ、内耳神経も純粋な感覚神経じゃから含まない。しっかり区別するのじゃぞ。

POINT

副交感線維を含む脳神経は動眼(Ⅲ)・顔面(Ⅶ)・舌咽(Ⅸ)・迷走(Ⅹ)の4本です。動眼神経は縮瞳と近見調節、顔面神経は涙腺・唾液腺分泌、舌咽神経は耳下腺分泌、迷走神経は胸腹部内臓の制御に関与します。これらの神経核と機能は頻出の暗記事項です。臨床では迷走神経反射や散瞳・縮瞳の評価など、副交感神経の作用理解が観察に直結します。

解答・解説

正解は 1 4 です

問題文:副交感神経を含む脳神経はどれか。2つ選べ。

解説:正解は 1 の動眼神経と 4 の迷走神経です。副交感線維を含む脳神経は動眼神経・顔面神経・舌咽神経・迷走神経の4本で、語呂合わせで『3・7・9・10』と覚えます。

選択肢考察

  1. 1.  動眼神経

    第Ⅲ脳神経で、副交感線維により瞳孔括約筋を収縮させて縮瞳を起こし、毛様体筋を収縮させて近見調節を行います。

  2. × 2.  三叉神経

    第Ⅴ脳神経で、顔面の感覚と咀嚼筋の運動を担いますが、副交感線維は含まれません。

  3. × 3.  内耳神経

    第Ⅷ脳神経で、聴覚(蝸牛神経)と平衡感覚(前庭神経)を伝える純粋な感覚神経であり、副交感線維は含みません。

  4. 4.  迷走神経

    第Ⅹ脳神経で、副交感線維が胸腹部内臓に広く分布し、心拍数低下、気管支収縮、消化管運動亢進など多彩な作用を担います。

  5. × 5.  舌下神経

    第Ⅻ脳神経で、舌筋の運動を支配する運動神経であり、副交感線維は含みません。

副交感神経を含む脳神経の覚え方は『3・7・9・10』すなわち動眼(Ⅲ)・顔面(Ⅶ)・舌咽(Ⅸ)・迷走(Ⅹ)です。これらは脳幹の副交感神経核(動眼神経副核・上唾液核・下唾液核・迷走神経背側核など)から出発します。迷走神経は全副交感神経の約75%を占め、体内の自律機能の主役を担います。

12対の脳神経のうち副交感線維を含むのは4本のみで、その中から該当するものを2つ選ぶ問題です。