咀嚼運動と三叉神経〜脳神経の機能を整理する〜

正解は 3 です

問題文：咀嚼運動にかかわる脳神経はどれか。

解説：正解は 3 です。咀嚼運動に関わる脳神経は三叉神経（第Ⅴ脳神経）です。三叉神経は最大の脳神経で、眼神経（V1）・上顎神経（V2）・下顎神経（V3）の3枝からなり、感覚線維と運動線維の両方を持つ混合神経です。運動線維は下顎神経に含まれ、咀嚼筋（咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋）を支配します。感覚線維は顔面・前頭部・鼻腔・口腔・舌前2/3の一般感覚を伝えます。

選択肢考察

1. × 1.  嗅神経

   第Ⅰ脳神経で、嗅覚のみを伝える純粋な感覚神経です。咀嚼運動の支配は行いません。

2. × 2.  滑車神経

   第Ⅳ脳神経で、上斜筋を支配する運動神経です。眼球を内下方へ動かす役割を担い、咀嚼とは無関係です。

3. ○ 3.  三叉神経

   第Ⅴ脳神経で、下顎神経を介して咀嚼筋（咬筋・側頭筋・翼突筋）を支配し、咀嚼運動を司る混合神経です。顔面感覚も担います。

4. × 4.  動眼神経

   第Ⅲ脳神経で、上直筋・下直筋・内直筋・下斜筋・上眼瞼挙筋・毛様体筋・瞳孔括約筋を支配します。咀嚼運動には関与しません。

5. × 5.  内耳神経

   第Ⅷ脳神経で、蝸牛神経（聴覚）と前庭神経（平衡感覚）からなる感覚神経です。咀嚼運動は支配しません。

脳神経12対の覚え方は「嗅いで視る動く車の三つの外、顔聴く舌は迷う副舌」が有名です。Ⅰ嗅・Ⅱ視・Ⅲ動眼・Ⅳ滑車・Ⅴ三叉・Ⅵ外転・Ⅶ顔面・Ⅷ内耳・Ⅸ舌咽・Ⅹ迷走・Ⅺ副・Ⅻ舌下。三叉神経痛は顔面に激痛をきたす疾患で、カルバマゼピンによる薬物療法や神経ブロックが行われます。また帯状疱疹が三叉神経第1枝領域に出るとラムゼイ・ハント症候群や角膜炎のリスクがあります。