グルグル回るとなぜめまい？角加速度を感知する半規管の正体

正解は 4 です

問題文：角加速度を感知するのはどれか。

解説：正解は 4 の「半規管」です。内耳には聴覚を担う蝸牛と、平衡覚を担う前庭・半規管があります。半規管は3つの互いに直交する管（前・後・外側半規管）からなり、頭部の回転運動（角加速度）を感知します。回転が起こると管内の内リンパ液に慣性で流れが生じ、クプラと呼ばれるゼリー状の構造が傾いて有毛細胞を刺激し、前庭神経を介して回転の方向と速度を脳へ伝えます。一方、前庭（球形嚢・卵形嚢）は直線加速度と重力を感知する器官であり、半規管とは役割が異なります。

選択肢考察

1. × 1.  耳管

   中耳と上咽頭をつなぐ管。鼓膜の内外の気圧を調整する役割を持ち、平衡覚には関与しない。

2. × 2.  前庭

   卵形嚢と球形嚢からなり、耳石器とも呼ばれる。直線加速度と重力（静的平衡）を感知するが、角加速度は感知しない。

3. × 3.  耳小骨

   中耳にあるツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨の3つの小骨で、鼓膜の振動を内耳の蝸牛に伝達する聴覚の伝導装置。平衡覚には関与しない。

4. ○ 4.  半規管

   前・後・外側の3つの半規管が互いに直交して配置され、あらゆる方向の頭部の回転（角加速度）を感知する。内リンパの流れでクプラが傾き有毛細胞が興奮する。

平衡覚の整理：半規管＝回転運動（角加速度）、前庭の耳石器（卵形嚢・球形嚢）＝直線加速度と重力。半規管と前庭の情報は前庭神経を経て、前庭神経核から小脳・大脳・眼球運動系へ伝わり、身体の位置感覚と眼球反射（前庭動眼反射）を制御する。前庭機能の異常で生じる代表疾患にはメニエール病（内リンパ水腫）、良性発作性頭位めまい症（BPPV：耳石の迷入）、前庭神経炎などがある。看護ではめまい患者の転倒予防と安静体位への配慮が重要。