妊娠前から始める健康づくり！プレコンセプションケアの全体像

正解は 4 です

問題文：プレコンセプションケアについて正しいのはどれか。

解説：正解は 4 です。プレコンセプションケアとは「将来の妊娠を考えながら、女性とそのパートナーが自分たちの生活や健康に向き合うこと」を目的とした健康支援です。WHOは2012年に「妊娠前の女性とカップルに対する医学的・行動学的・社会的な保健介入」と定義し、若い世代の現在の健康増進・将来のより健康な妊娠出産・次世代の子どもの健康という3つの意義を示しています。妊娠前の生活習慣改善・適切な栄養・感染症や持病の管理を通じて、母児双方の健康な妊娠経過につなげることを目的とします。

選択肢考察

1. × 1.  ケアの対象は女性に限定されている。

   プレコンセプションケアの対象は女性だけでなくパートナーである男性も含まれる。男性の生活習慣・栄養状態・年齢も精子の質や妊娠成立に影響するため、カップルでの取り組みが推奨されている。

2. × 2.  母体保護法によって規定されている。

   母体保護法は不妊手術および人工妊娠中絶に関する法律であり、プレコンセプションケアを直接規定するものではない。

3. × 3.  国際連合＜UN＞によって提唱されている。

   プレコンセプションケアは2006年に米国疾病管理予防センター（CDC）が提唱し、2012年にWHO（世界保健機関）が定義した概念で、国際連合（UN）が提唱したものではない。

4. ○ 4.  将来の妊娠に向けた健康の保持増進を目的としている。

   プレコンセプションケアは妊娠前から男女の心身の健康を整え、将来の妊娠・出産・次世代の健康につなげることを目的とする。日本でも国立成育医療研究センターにプレコンセプションケアセンターが設置され、推進されている。

プレコンセプション（preconception）は「妊娠前」を意味し、ケアの具体的内容として、適正体重の維持、葉酸摂取（神経管閉鎖障害の予防）、禁煙・節酒、風疹・麻疹など感染症ワクチン接種、性感染症の検査、慢性疾患（糖尿病・高血圧・甲状腺疾患など）のコントロール、メンタルヘルスケア、家族歴・遺伝相談などが挙げられる。日本では晩婚化・晩産化の進行、若年女性の低栄養・低体重・葉酸摂取不足、男性側の生活習慣リスクなどが背景にあり、こども家庭庁・厚生労働省が啓発を進めている。