小児の胸骨圧迫は何回/分？BLSの基本

正解は2です

問題文：小児の一次救命処置において推奨される胸骨圧迫の速さ（回数）はどれか。

解説：正解は 2 です。一次救命処置（BLS）における胸骨圧迫は、心停止時に脳や心臓への血流を維持するための最も重要な処置です。AHA（米国心臓協会）およびJRC蘇生ガイドラインでは、小児・成人ともに胸骨圧迫の速さは少なくとも100回/分（100〜120回/分）が推奨されています。これより遅いと心拍出量が確保できず、速すぎると心室への血液充満が不十分になり有効な循環を維持できません。

選択肢考察

1. ×1.  少なくとも約80回/分

   80回/分では心拍出量が不足し、脳・心筋への灌流が確保できないため不適切です。

2. ○2.  少なくとも約100回/分

   ガイドラインで推奨される速さです。100〜120回/分のテンポで強く・速く・絶え間なく圧迫することで有効な血流が維持されます。

3. ×3.  少なくとも約120回/分

   120回/分は上限値であり『少なくとも120回/分』と表現するとそれ以上の速さが要求されます。速すぎると心室充満が不十分となるため不適切です。

4. ×4.  少なくとも約140回/分

   140回/分は速すぎて心臓に血液が戻る時間が不足し、有効な拍出が得られないため不適切です。

胸骨圧迫の深さは成人で約5cm（6cmを超えない）、小児・乳児では胸郭前後径の約1/3です。乳児は2本指法、小児は片手または両手で行います。圧迫と人工呼吸の比は、1人法では成人・小児とも30:2、2人法の小児では15:2です。脈拍確認部位は成人・小児が頸動脈、乳児が上腕動脈です。