内分泌疾患と低体温の関係を学ぼう

正解は3です

問題文：低体温が起こるのはどれか。

解説：正解は 3 です。甲状腺ホルモンは基礎代謝を維持する作用があり、その分泌低下により産熱が減少して低体温が生じます。

選択肢考察

1. ×1.  尿崩症（diabetes insipidus）

   尿崩症はバソプレシン作用不足による多尿・口渇・脱水が主症状であり、体温には大きな影響を及ぼしません。

2. ×2.  褐色細胞腫（pheochromocytoma）

   副腎髄質腫瘍によりカテコールアミンが過剰分泌され、高血圧・動悸・発汗・代謝亢進を呈するため、むしろ体温は上昇傾向です。

3. ○3.  甲状腺機能低下症（hypothyroidism）

   T3・T4の不足で代謝が低下し、低体温・徐脈・浮腫（粘液水腫）・易疲労・便秘・体重増加など全身機能低下の症状が現れます。

4. ×4.  Cushing〈クッシング〉症候群（Cushing syndrome）

   コルチゾール過剰により中心性肥満・満月様顔貌・高血圧・耐糖能異常などが出現しますが、低体温は典型症状ではありません。

甲状腺機能低下症の代表は橋本病（慢性甲状腺炎）で、抗TPO抗体・抗Tg抗体が陽性となります。重症化した粘液水腫昏睡では低体温・呼吸抑制・意識障害をきたし救命処置が必要です。