高齢者の恋愛感情への共感的対応
看護師国家試験 第104回 午後 第59問
国試問題にチャレンジ
Aさん(70歳、女性)は、夫のBさんと死別し、軽費老人ホームに入居している。Aさんは「今、再婚をしたいと思う好きな人ができたのに、70歳で再婚なんて恥ずかしいよと息子に叱られました。とても悲しいです」と話した。 Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。
- 1.「息子さんの気持ちは理解できます」
- 2.「他の職員の考えを聞いてみましょう」
- 3.「好きな人ができることは素敵なことですね」
- 4.「亡くなったBさんのことは忘れてしまったのですか」
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
高齢者の感情と自己決定を尊重し、共感的に応答する基本的なコミュニケーション能力を問う問題です。
解答・解説
正解は3です
問題文:Aさん(70歳、女性)は、夫のBさんと死別し、軽費老人ホームに入居している。Aさんは「今、再婚をしたいと思う好きな人ができたのに、70歳で再婚なんて恥ずかしいよと息子に叱られました。とても悲しいです」と話した。 Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。
解説:正解は3の「好きな人ができることは素敵なことですね」です。Aさんは息子に叱られたことに悲しみを感じています。看護師はAさんの気持ちを否定せず、その人らしい生き方を尊重して受容的・共感的にかかわる姿勢が求められます。
選択肢考察
- ×1. 「息子さんの気持ちは理解できます」
悲しんでいるAさんの目の前で息子側に立つ発言は、Aさんの気持ちをさらに傷つけ孤立させるおそれがあります。本人の感情を受け止めることが先決であり、共感的姿勢に欠けます。
- ×2. 「他の職員の考えを聞いてみましょう」
Aさんが信頼して話してくれたタイミングで他の職員に振ってしまうと、突き放されたと感じやすく信頼関係を損ねます。まずは目の前で傾聴し共感する姿勢が必要です。
- ○3. 「好きな人ができることは素敵なことですね」
高齢であっても新たな愛情や生きがいを持つ気持ちを肯定し、Aさんの感情を受容する応答です。共感を示すことで安心感を与え、Aさん自身の思いを言語化する支援につながります。
- ×4. 「亡くなったBさんのことは忘れてしまったのですか」
Aさんが配偶者の死を乗り越え新しい生き方を模索していることを否定する発言です。死別の悲嘆を蒸し返し、罪悪感を抱かせる不適切な対応となります。
高齢者の自己実現や恋愛、再婚の希望は本人のQOLや生きがいに直結します。看護師は価値観を押し付けず、傾聴と共感を基本に支援します。家族との価値観の違いがある場合は、本人の意思を尊重しつつ家族にも丁寧に説明し、必要に応じて関係調整を支援します。エイジズム(高齢者差別)に陥らない姿勢が大切です。
高齢者の感情と自己決定を尊重し、共感的に応答する基本的なコミュニケーション能力を問う問題です。
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