生理食塩水の濃度を確実に押さえよう

正解は1です

問題文：生理食塩水の塩化ナトリウム濃度はどれか。

解説：正解は1の0.90%です。生理食塩水とは、体液とほぼ同じ浸透圧をもつように調整された等張液で、塩化ナトリウムを0.9%(9g/L)の割合で水に溶かしたものを指します。体液とのバランスが崩れにくいため、輸液の基剤、薬剤の溶解・希釈、創傷や粘膜の洗浄など幅広い場面で使用されます。

選択肢考察

1. ○1.  0.90%

   生理食塩水のNaCl濃度は0.9%であり、体液とほぼ等張のため細胞や血球を損傷せずに用いることができます。表記上の小数点以下の0に惑わされないよう注意します。

2. ×2.  5%

   5%は高張食塩水に相当し、低ナトリウム血症の補正など限られた目的で用いられます。一般的な生理食塩水の濃度ではありません。

3. ×3.  9%

   9%は0.9%の10倍の濃度であり、体液に対して著しく高張です。投与すれば溶血や細胞障害をきたすため不適切です。

4. ×4.  15%

   15%食塩水は塩化ナトリウム補正用の濃厚液として用いられるもので、希釈せずに点滴静注することはできません。

覚え方として、体液の浸透圧約290mOsm/Lに合わせるためにNaCl 0.9%(9g/L)とされていることを押さえましょう。5%ブドウ糖液も等張液ですが、こちらは糖が代謝されると自由水になるため水分補給目的で使われます。