血管造影画像から冠動脈の特徴を読み取るのじゃ

正解は2です

問題文：血管造影写真を以下に示す。造影部位で正しいのはどれか。

解説：正解は2です。心臓を取り囲むように左前下行枝と回旋枝が分岐していく像は、左冠動脈造影に特徴的な所見です。

選択肢考察

1. ×1.  脳動脈

   脳動脈造影では頭蓋内にウィリス動脈輪を中心とした樹枝状血管が描出され、心臓を覆うような走行は見られません。

2. ○2.  冠動脈

   左冠動脈は大動脈バルサルバ洞から起始し、左主幹部から前下行枝と回旋枝に分岐して心臓を取り囲むように走行します。画像はその典型像です。

3. ×3.  肺動脈

   肺動脈造影では右心室から肺へ向かう太い血管が両肺野に放射状に分岐する所見が得られます。

4. ×4.  肝動脈

   肝動脈造影では腹腔動脈から分岐する血管が肝臓内で樹枝状に広がる像が描出されます。

5. ×5.  腎動脈

   腎動脈造影では腹部大動脈から左右に分かれる血管と腎実質内の弓状動脈が描出されます。

冠動脈造影（CAG）は虚血性心疾患の診断と治療に不可欠です。大腿動脈や橈骨動脈からカテーテルを挿入し、左冠動脈と右冠動脈を分けて造影します。検査後は穿刺部の止血と出血、血腫、造影剤腎症、アレルギーなどの観察が看護のポイントです。