飛沫感染・空気感染・接触感染を完全マスター！代表疾患で覚える感染経路

正解は4です

問題文：飛沫感染するのはどれか。

解説：正解は 4 です。飛沫感染とは、咳・くしゃみ・会話などで飛び散る直径5μm以上の飛沫に含まれる病原体が、至近距離（概ね1〜2m以内）で他者の粘膜に到達して感染する経路を指す。インフルエンザウイルスは飛沫感染と接触感染を主経路とし、流行期にはサージカルマスクの着用・手指衛生・患者の個室管理などの飛沫予防策が必要となる。

選択肢考察

1. ×1.  疥癬（ scabies ）

   ヒゼンダニが皮膚角層に寄生する疾患で、皮膚直接接触や寝具・衣類を介した接触感染が主経路。飛沫感染は起こらない。

2. ×2.  コレラ（ cholera ）

   コレラ菌に汚染された水や食品を摂取する経口感染で発症する。激しい水様下痢と脱水が主症状。飛沫感染ではない。

3. ×3.  A型肝炎（ hepatitis A ）

   A型肝炎ウイルスに汚染された水・食品・糞便を介して感染する経口感染（糞口感染）が主経路。集団発生することがある。

4. ○4.  インフルエンザ（ influenza ）

   インフルエンザウイルスは咳・くしゃみ・会話で飛散する飛沫を吸い込むことで感染する飛沫感染が主経路（接触感染もあり）。サージカルマスクが予防の基本。

感染経路は大きく接触感染・飛沫感染・空気感染（飛沫核感染）・経口感染・血液媒介感染に分類される。飛沫感染の代表はインフルエンザ・百日咳・マイコプラズマ肺炎・流行性耳下腺炎・風疹・髄膜炎菌感染症など。一方、空気感染は結核・麻疹・水痘の3疾患が代表で、N95マスクと陰圧個室が必要となる。「飛沫=サージカルマスク、空気=N95」の対比で覚えると現場で迷わない。