小児用輸液セットの滴下計算！60秒で解ける裏ワザあり

正解は2です

問題文：体重9.6kgの患児に、小児用輸液セットを用いて体重1kg当たり1日100mLの輸液を行う。このときの1分間の滴下数を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

解説：正解は 2（40滴/分）です。計算手順は以下の通り。(1) 1日の総輸液量＝9.6 kg×100 mL＝960 mL。(2) 1時間あたりの量＝960÷24＝40 mL/時。(3) 小児用輸液セットは1 mL＝60滴なので、1時間の滴下数＝40×60＝2,400滴。(4) 1分あたり＝2,400÷60＝40滴/分。すなわち40滴/分で滴下すれば指示通りの輸液量になります。

選択肢考察

1. ×1.  30 適/分

   計算誤り。30滴/分では1時間あたり30 mLしか輸液されず、指示量（40 mL/時）を下回る。

2. ○2.  40 適/分

   960 mL÷24時間＝40 mL/時、1 mL＝60滴なので1分あたり40滴。小児用輸液セットでは1時間の指示量（mL数）がそのまま1分あたりの滴下数となる便利な特性がある。

3. ×3.  50 適/分

   計算誤り。50滴/分では1時間50 mLとなり、指示の40 mL/時を上回る過剰輸液となる。

4. ×4.  60 適/分

   計算誤り。60滴/分では1時間60 mLとなり指示の1.5倍の過剰輸液となり、水分過負荷や心不全リスクを招く。

輸液セットは成人用（20滴＝1 mL）と小児用（60滴＝1 mL）の2種類がある。小児用は細かい流量制御が可能で、小児・新生児・微量薬剤投与に用いられる。覚えておくと便利な「小児用輸液セットの裏技」：1時間あたりの指示mL数＝1分あたりの滴下数（60滴/mL÷60分/時＝1滴/分・mL/時のため）。成人用の場合は「1時間の指示mL数÷3＝1分の滴下数」（20滴/mL÷60分/時＝1/3滴/分・mL/時）と覚えると早い。小児の輸液管理では水分過負荷・電解質異常・低血糖などに注意が必要で、厳密な計算と頻回の観察が不可欠。