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乳歯の萌出と特徴を理解する

看護師国家試験 第107午後51

国試問題にチャレンジ

107午後51

乳歯について正しいのはどれか。

  1. 1.6~8か月ころから生え始める。
  2. 2.5~7歳ころに生えそろう。
  3. 3.全部で28本である。
  4. 4.う蝕になりにくい。

対話形式の解説

博士博士
今日は乳歯の基礎知識じゃ。
サクラサクラ
生え始めるのはいつ頃ですか。
博士博士
生後6〜8か月頃じゃ。下の乳中切歯から生え始めるのが一般的じゃな。
サクラサクラ
それから上の前歯が生えるんですね。
博士博士
そうじゃ。その後は乳側切歯、第一乳臼歯、乳犬歯、第二乳臼歯の順に萌出する。
サクラサクラ
全部そろうのはいつですか。
博士博士
2〜3歳頃じゃ。5〜7歳ではもう永久歯に生え変わり始める時期じゃから注意じゃ。
サクラサクラ
本数は何本ですか。
博士博士
20本じゃ。上下左右に5本ずつじゃな。
サクラサクラ
永久歯は28本でしたよね。
博士博士
親知らずを除けば28本、含めれば32本じゃ。
サクラサクラ
乳歯はう蝕になりやすいんですか。
博士博士
なりやすく、進行も早い。エナメル質と象牙質が永久歯の半分くらいの厚さしかないのじゃ。
サクラサクラ
再石灰化も弱いんですよね。
博士博士
その通り。だからフッ素塗布や仕上げ磨きが大切なのじゃ。
サクラサクラ
いつまで仕上げ磨きをすべきですか。
博士博士
少なくとも小学校低学年までは保護者の仕上げ磨きを推奨しておる。
サクラサクラ
哺乳瓶う蝕も有名ですよね。
博士博士
寝る前のミルクや甘い飲料を哺乳瓶で飲ませると、上顎前歯がむし歯になりやすい。これが哺乳瓶う蝕じゃ。
サクラサクラ
永久歯の最初はどれでしたか。
博士博士
第一大臼歯、いわゆる6歳臼歯じゃ。乳歯の奥に新たに萌出するから、生え変わりではなく新しく加わる感覚じゃな。
サクラサクラ
歯の健康は全身の発達にも関わりますね。
博士博士
咀嚼機能は消化、発音、顎の発達にも影響する。乳歯の時期からのケアが大切じゃ。

POINT

乳歯は6〜8か月から萌出し2〜3歳で20本が揃い、永久歯より軟らかくう蝕になりやすい点を押さえましょう。

解答・解説

正解は1です

問題文:乳歯について正しいのはどれか。

解説:正解は1です。乳歯は生後6〜8か月頃に下の乳中切歯から生え始め、2〜3歳頃までに上下合わせて20本が生えそろいます。

選択肢考察

  1. 1.  6~8か月ころから生え始める。

    多くの乳児は生後6〜8か月頃に下顎の乳中切歯が萌出し、その後乳側切歯、第一乳臼歯、乳犬歯、第二乳臼歯の順に生えていきます。

  2. ×2.  5~7歳ころに生えそろう。

    乳歯は2〜3歳頃に全て生えそろい、5〜7歳頃にはむしろ第一大臼歯の萌出と乳歯から永久歯への生え変わりが始まる時期です。

  3. ×3.  全部で28本である。

    乳歯は上下左右に乳中切歯、乳側切歯、乳犬歯、第一乳臼歯、第二乳臼歯が各1本ずつで計20本です。28本は親知らずを除く永久歯の本数です。

  4. ×4.  う蝕になりにくい。

    乳歯はエナメル質と象牙質が永久歯の約半分の厚さしかなく再石灰化能力も弱いため、う蝕になりやすく進行も早いのが特徴です。

乳歯の萌出と脱落、永久歯への交換は小児の発達指標として重要です。6歳頃に第一大臼歯(6歳臼歯)が永久歯として最初に萌出し、続いて前歯から順に乳歯と交換します。12歳頃に第二大臼歯、18〜25歳頃に第三大臼歯(親知らず)が生え、永久歯は全部で32本(親知らず除くと28本)となります。小児のう蝕予防にはフッ素塗布、仕上げ磨き、甘味摂取の制限が有効です。

乳歯は6〜8か月から萌出し2〜3歳で20本が揃い、永久歯より軟らかくう蝕になりやすい点を押さえましょう。

※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。