患者の権利を守る宣言！リスボン宣言を覚えよう

正解は1です

問題文：良質の医療を受ける権利を宣言しているのはどれか。

解説：正解は1の「リスボン宣言」です。リスボン宣言は1981年にポルトガルのリスボンで開催された第34回世界医師会（WMA）総会で採択された、患者の権利に関する宣言です。正式名称は「患者の権利に関するリスボン宣言」といい、その第1項に『良質の医療を受ける権利』が明記されています。このほか選択の自由、自己決定の権利、意識のない患者への配慮、情報に対する権利、守秘義務、健康教育を受ける権利、尊厳性への権利、宗教的支援を受ける権利など11項目が定められています。ヘルシンキ宣言・ジュネーブ宣言・ニュルンベルク綱領はいずれも医師の倫理や人を対象とした研究倫理に関する宣言であり、患者の権利そのものを明示した文書ではありません。

選択肢考察

1. ○1.  リスボン宣言

   1981年のWMA総会で採択された患者の権利宣言で、良質の医療を受ける権利が第1項に明記されています。患者中心医療の国際的な指針となっています。

2. ×2.  ヘルシンキ宣言

   1964年に採択された、ヒトを対象とする医学研究の倫理原則です。インフォームド・コンセントや倫理審査委員会など、研究対象者保護を定めたもので、患者の権利宣言ではありません。

3. ×3.  ジュネーブ宣言

   1948年に採択された医師の職業倫理の宣言で、ヒポクラテスの誓いを現代化したものです。医師としての誓いに関するもので、患者側の権利を宣言した文書ではありません。

4. ×4.  ニュルンベルク綱領

   第二次大戦後の1947年、ナチス・ドイツの人体実験への反省から示された、人を対象とする医学研究の10項目の基本原則です。研究倫理の原点ですが患者の権利宣言ではありません。

医療倫理に関する宣言・綱領は紛らわしいので年代と目的で整理しましょう。（1947年）ニュルンベルク綱領＝研究倫理の原点、（1948年）ジュネーブ宣言＝医師の誓い、（1964年）ヘルシンキ宣言＝研究倫理の具体化、（1981年）リスボン宣言＝患者の権利、と覚えると整理しやすいです。リスボン宣言は患者主体の医療への流れを決定づけた歴史的文書で、看護倫理を学ぶうえでも重要です。