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ブローカ野は運動性言語中枢

看護師国家試験 第108午後11 / 必修問題

国試問題にチャレンジ

108午後11

運動性言語中枢はどれか。

  1. 1.中心後回
  2. 2.大脳基底核
  3. 3.Broca<ブローカ>野
  4. 4.Wernicke<ウェルニッケ>野

対話形式の解説

博士博士
今回は運動性言語中枢がどれかを問う問題じゃ。
サクラサクラ
博士、言語中枢って2種類あるんですよね?
博士博士
そうじゃ、運動性言語中枢のブローカ野と、感覚性言語中枢のウェルニッケ野じゃ。正解は3のブローカ野じゃぞ。
サクラサクラ
ブローカ野はどこにあるんですか?
博士博士
前頭葉の下前頭回じゃ。通常は左半球に位置する優位半球じゃな。
サクラサクラ
運動性失語ってどんな症状ですか?
博士博士
相手の言葉は理解できるが、自分で話すのが努力性で途切れ途切れになるのじゃ。電文体といって短い言葉が切れ切れに出るのが特徴じゃ。
サクラサクラ
ウェルニッケ野はどこですか?
博士博士
側頭葉の上側頭回じゃ。言語の理解を担う感覚性言語中枢じゃ。
サクラサクラ
ウェルニッケ失語は?
博士博士
流暢に話せるが意味が通らず、言葉の理解も悪い。本人は話せていると思っておるが会話が成立しないのじゃ。
サクラサクラ
選択肢1の中心後回は?
博士博士
頭頂葉にある一次体性感覚野じゃ。触覚・温痛覚・深部感覚を受け取る領域で、言語とは無関係じゃ。
サクラサクラ
中心前回は?
博士博士
こちらは一次運動野じゃ。中心溝を挟んで前が運動、後ろが感覚と覚えるとよいぞ。
サクラサクラ
選択肢2の大脳基底核は?
博士博士
尾状核・被殻・淡蒼球などで構成される深部灰白質じゃ。運動調節や認知・情動に関わるが、言語中枢ではないぞ。
サクラサクラ
ブローカ野とウェルニッケ野はつながっていますか?
博士博士
よい質問じゃ。弓状束という神経線維で結ばれており、ここの障害では復唱が困難になる「伝導失語」が生じるのじゃ。
サクラサクラ
覚え方のコツはありますか?
博士博士
「ブローカ=前=運動=しゃべる、ウェルニッケ=側=感覚=きく」じゃ。前後と機能の対応でスッと入るぞ。
サクラサクラ
脳卒中の症状理解にも大事ですね。
博士博士
その通り。左中大脳動脈領域の梗塞で失語症が頻発する。責任病巣の同定は看護アセスメントの要じゃ。

POINT

ブローカ野が運動性言語中枢であることと、他の脳領域との機能区別を問う神経解剖の基本問題。

解答・解説

正解は3です

問題文:運動性言語中枢はどれか。

解説:正解は 3 です。Broca(ブローカ)野は前頭葉の下前頭回(通常は左半球優位)に位置する運動性言語中枢で、話す・書くなど言語のアウトプットを司ります。この領域が障害されると、聞いて理解はできるものの、発話が流暢でなくなる「運動性失語(ブローカ失語)」が生じます。発話の努力性、短く途切れる文(電文体)が特徴です。

選択肢考察

  1. ×1.  中心後回

    頭頂葉の一次体性感覚野で、触覚・温痛覚・深部感覚などを受容する領域です。言語中枢ではありません。

  2. ×2.  大脳基底核

    尾状核・被殻・淡蒼球などで構成され、運動調節・認知・情動などに関与します。言語の中枢ではありません。

  3. 3.  Broca<ブローカ>野

    前頭葉下前頭回に位置する運動性言語中枢で、言語の産生(話す・書く)を司ります。障害で運動性失語を生じます。

  4. ×4.  Wernicke<ウェルニッケ>野

    側頭葉上側頭回に位置する感覚性言語中枢で、言語の理解を司ります。障害で感覚性失語(ウェルニッケ失語)を生じます。

言語野は通常左半球(優位半球)にあり、ブローカ野とウェルニッケ野は弓状束という神経線維で結ばれています。弓状束の障害では伝導失語(復唱障害)が生じます。覚え方は「ブローカ=前=運動=しゃべる、ウェルニッケ=側=感覚=きく」です。大脳皮質の機能局在は神経系疾患の理解の基礎となります。

ブローカ野が運動性言語中枢であることと、他の脳領域との機能区別を問う神経解剖の基本問題。

※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。